安必恩(唑吡坦)是一种镇静催眠药物,主要通过减缓大脑活动来促进睡眠来治疗短期失眠。它是一种中枢神经系统抑制剂,能使神经系统放松。它有片剂和口服缓释片两种。唑吡坦还有口服喷雾剂和置于舌下的片剂两种形式。
安必恩属于一类被称为“z -药物”的非苯二氮平类药物,这种药物在市场上被宣传为具有与苯二氮平类药物相同的睡眠诱导特性,尽管其作用持续时间和半衰期更短。他们有较低的滥用潜力相比苯二氮平类药物.但是,安必恩有睡眠行为、幻觉、精神错乱等副作用。
医生开安必恩的疗程一般为7到10天。长期服用该药的患者有建立耐受性和发展的风险上瘾.
服用安必恩超过两周可能会导致对药物的依赖。长期服用或不遵守医生的剂量和频率指示可能会导致上瘾。
与苯二氮卓类药物滥用相比,安必恩滥用较少。然而,有药物滥用史的人更容易对唑吡坦上瘾。人们使用安必恩作为消遣,因为它具有镇静、欣快和致幻的特性。事实上,唑吡坦的中毒作用与酒精类似。大剂量的唑吡坦造成的影响与苯二氮卓类药物的影响相似。
服用安必恩的剂量和频率与使用时判断力和脑功能的下降成正比。安必恩的一些过量症状与副作用非常相似,这可能会阻碍对药物成瘾的早期检测。
当安必恩与苯二氮卓类药物和其他中枢神经系统抑制剂联合使用时,会危及生命,麻醉止痛药或酒精。这种组合增强了药物的镇静作用,并可能导致危险的副作用。
药物测试可以在服用安必恩后的几天内检测到它在体内的存在。但检测窗口可能因剂量、使用频率和所使用的毒理学试验类型而异。
根据发表在《国际法医学》杂志上的一项研究,在最后一次使用后,10毫克剂量的唑吡坦可以在尿液中检测到长达2.5天。药物浓度在摄入12小时后达到峰值。
发表在《分析毒理学杂志》上的一项研究检测了三名健康志愿者血浆中安必恩的水平,他们每人服用10毫克的药物。报告显示唑吡坦在血液中停留了8个多小时。
国际法医学报告指出,在最后一次使用唑吡坦三到五周后,头发中仍可发现唑吡坦。该研究的作者在为两起可能的性侵犯刑事案件收集的头发样本中检测到了这种药物。
安必恩因其影响睡眠的副作用而臭名昭著,人们在没有完全清醒的情况下开车或吃饭。然而,美国食品和药物管理局报告称,如果安必恩与其他药物或酒精一起服用,这种副作用更有可能发生。
安必恩的其他常见副作用是嗜睡、头晕、腹泻和昏昏沉沉。
安必恩的一些副作用需要立即就医。
有些副作用会导致你去急诊室。来自药物滥用预警网络的2014年DAWN报告发现,在2010年所有涉及过度用药的急诊室就诊中,唑吡坦与其他药物联合使用占57%。
2011年,三分之二的处方中含有唑吡坦。
虽然与安必恩相关的成瘾倾向是适度的,可能会出现脱瘾症状如果有人突然停止使用它。事实上,Medline Plus建议患者咨询他们的医生,以安全地停止使用该药物。医疗监督和逐渐减少剂量可以预防这些严重的症状。
安必恩戒断也可能包括紧张和胃痛。在戒断过程中也可能发生恐慌发作。
安必恩是治疗失眠的短期良药。服用安必恩的患者通常在处方期后恢复正常的睡眠时间表。然而,对药物产生依赖的人可能需要寻求治疗如果他们没有它就睡不着。
从2005年到2010年,与唑吡坦相关的急诊就诊人数增加了220%。
有两种解毒方法可以帮助对安必恩上瘾或依赖的人安全地戒掉这种药物。第一种方法是慢慢减少个体对药物的依赖。然而,如果突然减少剂量,就会发生癫痫。
第二种解毒方法是用一种半衰期较长的不同药物取代安必恩,并逐渐减少新药的用量,直至停用。这种方法可以降低癫痫发作的风险。
进行药物治疗——辅助疗法氟马西尼,一种氨基丁酸受体拮抗剂,可以帮助住院治疗期间对安必恩上瘾的人。发表在《临床药理学与治疗学》杂志上的一项研究检验了氟马西尼阻断唑吡坦的抑制剂作用的能力。研究人员得出结论,氟马西尼是一种安全有效的治疗方法,可以逆转唑吡坦过量。
认知行为疗法是可取的后续戒毒。CBT是一种一种心理治疗,促使人们更多地意识到自己的想法,帮助他们应对具有挑战性的情况,而不会复发。通过这种方法,对安必恩上瘾的人学会了如何过上更健康的生活,并自然地管理他们的睡眠障碍。
2014年发表在《JSM临床病例报告》上的一项案例研究表明,在人们逐渐减少服用安必恩后,认知疗法可能会有所帮助。这项研究调查了一名37岁的白人男子,他发现认知能力和记忆力都很差行为疗法住院治疗后,他的睡眠质量和服用大剂量安必恩时一样好。
对睡眠障碍的帮助不一定包括药物治疗。许多人通过改变睡前和全天的行为来成功解决睡眠问题。
指定睡觉和起床的时间可以使身体内部的生物钟保持一致,从而促进更好的睡眠。睡眠专家说,睡眠时间表可以增加人们晚上的睡眠时间,提高睡眠质量。
常规的锻炼西北大学的一项研究表明,睡眠质量、情绪和活力都可以改善。这项研究分析了运动对中老年人对抗失眠的影响。
西北医学睡眠障碍中心主任、该研究的资深作者菲利斯·齐博士在一份新闻稿中说:“失眠随着年龄的增长而增加。”
这项研究表明有氧运动与改善睡眠障碍之间存在相关性。规律锻炼后,患者的睡眠质量和睡眠时间显著改善。
“人到中年左右,睡眠开始发生巨大变化。我们必须确定改善睡眠的行为方式,”Zee说。“现在我们有了很有希望的结果,表明有氧运动是一种帮助人们睡得更好、感觉更有活力的简单策略。”
晚上不喝含咖啡因的饮料和巧克力可以让身体在睡觉前减压。个人也被鼓励吃清淡的晚餐,远离辛辣或油腻的食物,以避免消化不良。
发表在《食欲》杂志上的一项研究发现,睡眠时间与肥胖和代谢功能障碍有关。那些显示出增加能量摄入和饮食种类有限的人往往睡眠时间更短。研究人员还发现,摄入的营养类型会影响睡眠时间。
另一项由明尼苏达大学和明尼阿波利斯退伍军人事务医疗中心进行的研究表明,高脂肪饮食导致的体重增加会影响睡眠质量。
根据约翰霍普金斯大学医学院的一项研究,吸烟者比不吸烟者更有可能患有睡眠障碍。研究人员将睡眠中断归因于尼古丁的刺激作用和睡眠后的夜间戒断。
酒精的副作用之一就是嗜睡。然而,当这种效果消失时,很可能会在半夜把人吵醒。美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所发现,饮酒会影响睡眠模式,而这种行为会导致睡眠障碍。报告发现,虽然酒精可以帮助人们更快入睡,但睡前一小时内饮酒会影响晚上的睡眠。
美国国家睡眠基金会发现,手机、平板电脑、电视或电脑等电子产品会扰乱睡眠周期。这些小玩意发出的光会刺激大脑,让人更难放松。为了让身体适应睡眠,建议睡前一小时不要接触电子产品。
2011年的美国睡眠调查显示,睡前一小时使用科技产品与无法睡好之间存在相关性。开展这项调查的美国国家睡眠基金会的研究人员发现,95%的受访者每周至少有几晚会在睡前一小时使用电子产品。
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