创伤后应激障碍和成瘾

创伤后应激障碍(PTSD)是一种令人衰弱的疾病精神焦虑障碍在个人经历或目睹创伤、悲剧、恐怖或危及生命的事件后产生的。患有创伤后应激障碍的人会经历创伤事件的闪回，对提醒他们经历的情感或精神触发器敏感，导致他们的生活方式发生负面变化，无法实现正常的目标。 导致PTSD的事件包括战争或军事战斗、事故、身体或性侵犯、虐待、自然灾害、恐怖袭击、爆炸和个人受伤的事件。在PTSD患者中，并发疾病是常见的，因为抑郁症和其他焦虑障碍与物质成瘾的高比例通常在这些人身上发现。 部分菜单对于创伤后应激障碍患者来说，同时出现的药物使用障碍可能是极其有害的。PTSD患者通常会在人际关系、健康和日常功能方面遇到问题。再加上药物使用障碍，这些困难只会被放大。PTSD患者可能会使用药物来"进行自我治疗作为一种治疗孤立、睡眠障碍和情绪麻木等症状的方法。不幸的是，使用药物缓解创伤后应激障碍症状只能起到暂时的缓解作用，同时还会加剧源于创伤后应激障碍的负面影响和症状。尼古拉斯·斯蒂法诺维奇是一名前海军陆战队员，他在伊拉克和阿富汗完成了两次任务。2006年回到美国后，他开始感受到创伤后应激障碍的影响。他求助于处方阿片类药物来治疗他的症状。“我开始服用奥施康定，因为它对我来说就像一种神奇的药，”斯特凡诺维奇告诉DrugRehab.com网站。“(药物)立即解决了我的问题。” 他知道滥用阿片类药物可能会导致另一系列问题。他不在乎。他说，他对未来没有任何计划。斯特凡诺维奇说:“我没有自杀，但有时我不在乎自己是死是活。创伤后应激障碍患者通常使用酒精来缓解他们的症状，大约52%的男性和28%的女性PTSD患者符合酗酒的标准。对于同时患有创伤后应激障碍和药物滥用障碍的人来说，识别障碍的迹象是恢复的第一步。

创伤后应激障碍的症状

创伤后应激障碍患者可能会经历与他们的状况相关的各种症状，这些症状可以分为三种类型。首先是重新体验症状。重新经历的症状包括闪回，即一个人反复重现导致PTSD的创伤，做有关创伤的糟糕或挥之不去的梦，以及可能由环境因素触发的可怕想法或想法。这些症状还会导致身体副作用，比如心率加快和出汗。这些闪回、想法和梦也会使人极度虚弱，可能会阻止人们过上健康的生活方式。PTSD患者也可能出现回避症状。经历回避症状的人通常会远离那些可能会让他们想起导致PTSD的创伤事件的人、地方或事物。有这些症状的人也会感到“麻木”或对他们过去喜欢的事情失去兴趣，感到强烈的内疚、抑郁和担忧，可能难以回忆和解决过去的创伤。逃避症状会导致人们孤立，并经常会迫使同时患有药物使用障碍的人更深地使用药物。 斯特凡诺维奇说:“我在2006年回家，但我并没有真正回家。”“我迷失了，我身边的人告诉我，我与众不同。我完全被孤立了。我不想和家人，朋友待在一起。我找到了一间公寓，呆在我的卧室里。”最后一组症状是过度觉醒症状。有这些症状的人会感到焦虑，容易受惊，感到紧张或“紧张”，难以入睡，可能无法控制自己的情绪。斯特凡诺维奇也经历了一些这样的影响。“每个人都有自己的症状，我的症状包括噩梦，”斯特凡诺维奇说。“我会无缘无故恐慌发作。 I couldn’t sleep. I was afraid to sleep.” The most serious side effects associated with PTSD, however, are suicide and suicidal thoughts. Research shows a strong positive correlation between PTSD and a high risk of suicide and suicidal thoughts. Combine this with a substance use disorder, which often leads to decreased inhibitions, and individuals with PTSD become highly容易自杀．

创伤后应激障碍的原因

一个人的创伤后应激障碍的发展受到一系列因素的影响，这些因素决定了病情的严重程度。所有创伤后应激障碍的根本原因都是创伤性事件。创伤对每个人的影响是不同的，大多数经历过创伤事件的人都会经历一段时间的恢复，通常是一个月，然后在精神上从创伤事件中走出来。然而，患有创伤后应激障碍的人通常会经历严重的创伤，这种创伤会改变他们大脑正确处理事件结果的能力。在退伍军人例如，死亡或受伤的实战可能会导致PTSD的发展。对于平民来说，一场车祸、虐待或忽视儿童、性侵犯或身体攻击可能会在事件发生后很长一段时间内挥之不去。斯特凡诺维奇的创伤后应激障碍是由战争的恐惧引起的。在阿富汗期间，他目睹了一所小学的爆炸案。他的一些海军陆战队战友在战斗中牺牲。他说，他在海外经历了人生中最痛苦的时刻，回国并不容易。斯特凡诺维奇说:“我一直生活在悲伤和内疚之中。“我没有结束。”虽然创伤性事件在创伤后应激障碍的发展中扮演着重要角色，但遗传也会影响这种状况的发展。基因可能会使某些人更容易患上PTSD，家庭成员患有PTSD的人患这种疾病的风险也更高。 Although research is still being conducted, scientists have theorized that individuals who develop PTSD may lack the genetic proteins needed to form fear memories and the brain chemicals that help with the response to fear. It is generally believed these pre-existing biological factors play a role in an individual’s development of PTSD. In addition to traumatic events and genetic factors, key areas of the brain also have an effect on an individual’s development of PTSD. Two areas of the brain in particular are believed to affect the development of PTSD: the amygdala, the area of the brain responsible for learning about fear, and the hippocampus, the area of the brain responsible for creating memories. Scientific evidence has shown that the amygdala can be hyperactive in people with PTSD. Evidence has also shown a loss of volume in the hippocampus in individuals with PTSD, which may be the cause of memory deficits associated with the disorder. Further research has led scientists to the conclusion that it may be possible to predict PTSD development in individuals based on psychological and neurochemical responses of people who experience a traumatic event.

平民创伤后应激障碍

尽管这种疾病经常与退伍军人有关，但PTSD在普通民众中也同样常见。平民创伤后应激障碍是由发生在日常生活中的非战斗相关的创伤引起的，如车祸、身体或性虐待、自然灾害或其他有害事件。一些人面临的创伤可能会产生强烈而持久的影响，并可能导致PTSD的发展。在美国，61%的男性和51%的女性在一生中至少经历过一次创伤性事件。在经历过创伤的人中，8.1%的男性和20.4%的女性患上了PTSD。创伤后应激障碍(PTSD)在美国年轻人中的发病率也很高，其中很多人在16岁之前经历过创伤。

性侵犯的幸存者

引起PTSD最常见的创伤性事件之一是性侵犯，尤其是强奸。性侵犯受害者可能会经历创伤后应激障碍症状，如反复想起或回忆性侵犯、做噩梦、逃避症状、消极想法或感觉。据国家性暴力资源中心透露，每5名女性和每71名男性中就有1人会在一生中被强奸。女性受害者占性侵受害者的91%，她们在遭受性侵后患PTSD的风险最高。一项研究对被强奸的女性在被强奸后的前两周内的PTSD症状进行了监测，发现其中94%的女性在这段时间内出现了PTSD症状。此外，研究小组中30%的人在9个月后报告了PTSD症状。根据全国妇女研究，大约33%的强奸受害者在一生中的某个时候会患上PTSD，目前有11%的强奸受害者患有PTSD。 制定一个适合自己的恢复计划。现在得到帮助