每年，成千上万的人服用美沙酮来帮助他们从阿片类药物成瘾中恢复。几十年来，这种处方药一直与咨询和治疗一起使用。研究表明，它增加了接受治疗的机会，降低了复发的可能性。
这种药物通常以液体形式在美沙酮诊所或戒毒所但也有粉末和片剂两种形式。它通常是在医生的监督下服用，因为它可能被滥用。
美沙酮是一种人造阿片类药物，可以减弱对其他阿片类药物(如海洛因)依赖引起的渴望和戒断症状。阿片类药物一词通常是指从鸦片中提取的天然药物，例如可待因而且吗啡．美沙酮是在实验室里制造的，所以它不是鸦片剂。
高级康复系统的凯文·万德勒博士谈论了美沙酮的有效性，以及这种188金宝搏菠菜药物如何帮助人们克服阿片类药物成瘾。
根据全国药物滥用治疗服务调查，从经认证的阿片类药物治疗项目中接受美沙酮的客户数量从2006年的25.8万人增加到2016年的34.5万人。2016年，超过1200家戒毒康复机构提供美沙酮。
如果滥用，美沙酮会引起欣快和放松。频繁的虐待会导致依赖和处方药成瘾188bet官方网站．然而，美沙酮是一种长效阿片类药物。这种药物需要几个小时才能完全发挥作用，而效果可以持续36个小时。
大多数滥用阿片类药物来获得快感的人更喜欢快速起作用的药物，如羟考酮。通过美沙酮获得快感与通过其他阿片类药物获得快感是不同的。美沙酮不会引起其他阿片类药物引起的“冲动”。
个体有可能对美沙酮上瘾。一些阿片类药物使用障碍患者只有在无法找到非法阿片类药物(如海洛因)时才会向医生寻求美沙酮。当不定期服用美沙酮时，患者没有接受全面的治疗药物滥用治疗计划，从阿片类药物成瘾中恢复是不可能的。
美沙酮必须遵医嘱服用才有效。有些人计划暂时服用美沙酮以避免戒断。一旦他们服用药物，他们可能会意识到药物可以帮助他们从成瘾中恢复。通过长期的美沙酮治疗和治疗，人们可以慢慢减少阿片类药物并恢复正常生活。
美沙酮维持疗法
大多数对阿片类药物上瘾的人继续服用药物，因为他们害怕依赖引起的戒断症状。阿片类药物戒断会持续数天，并可能导致剧烈出汗、恶心、腹泻、肌肉疼痛和失眠。
为了克服依赖，个人必须停止服用阿片类药物。克服戒断反应的最快方法就是彻底戒掉。然而，突然戒烟是有风险的，可能会导致一些健康并发症。戒断是如此强烈，以至于很少有人能成功地突然戒掉阿片类药物。
当个体慢慢减少他们服用的阿片类药物的量时，从阿片类药物成瘾中恢复更现实。美沙酮维持疗法用美沙酮替代海洛因或处方阿片类药物。这种药物不容易被滥用，而且比其他处方阿片类药物持续时间更长，后者通常持续4到12个小时。
接受美沙酮维持治疗的人每天在诊所接受一次美沙酮，至少持续一年。有些人接受了多年的药物治疗。
2005年发表在《药物滥用治疗杂志》(Journal of Substance Abuse Treatment)上的一篇对52项研究的综述发现，美沙酮维持疗法在让患者继续接受治疗和减少海洛因使用方面比其他几种形式的治疗更有效。
你在找合适的吗
进行药物治疗——辅助治疗?
我们会根据您的需要制定相应的康复计划。
初始剂量
美沙酮的初始剂量取决于一个人的阿片类药物使用史和他或她宽容阿片类药物。阿片类药物使用史不明确或阿片类药物耐受性低的人通常从低剂量美沙酮开始。
如果患者在服用美沙酮时出现渴望或戒断症状，医疗服务提供者将逐渐调整美沙酮剂量。剂量通常根据一个人在接受美沙酮后两到四小时内的感觉来调整。它不是根据美沙酮的效果何时消失来调整的。随着时间的推移，美沙酮会在体内积聚，药物的效果会持续更长时间。
稳定状态
经过多天的美沙酮维持治疗，体内美沙酮水平达到稳定状态。这意味着美沙酮离开身体的速度与它进入身体的速度相似。当美沙酮在最初给药的头几天消失时，个体可能会经历一些脱瘾症状。一旦药物在体内达到稳定状态，他们就不会有脱瘾症状。
稳定
美沙酮治疗的稳定阶段是指患者不再表现出寻求药物行为的治疗阶段。为了达到稳定，美沙酮水平必须在血液中达到稳定状态，医生必须确定美沙酮的剂量，以防止24小时的戒断症状。
一旦患者病情稳定，他们通常会开始密集的咨询和治疗，以治疗成瘾的心理原因。他们学习健康的减压技巧，应对技巧和策略避免复发．
维护阶段
一旦患者病情稳定，医疗服务人员不必调整美沙酮的剂量来防止戒断，患者就进入了维持阶段。这一阶段与戒除非法药物和回归生产性生活有关。大多数处于维持阶段的患者已经完成了某种形式的治疗，并定期参加支持小组或门诊咨询．
有些人余生仍处于美沙酮治疗的维持阶段。其他人则选择慢慢减少用药。逐渐减少通常是在一个人服用美沙酮几个月后开始的。
逐渐减少美沙酮
只有那些有戒断史、有强有力的支持系统和有动机停止美沙酮治疗的患者才建议逐渐减少。如果病人还没准备好就开始戒毒，很可能会复发。缩减计划的决定应始终与医疗服务提供者讨论。
逐渐变细的速度是不同的。一种逐渐减少的技术是每一到两周减少美沙酮的每日剂量5%到10%。按照这样的速度，逐步缩减需要几个月的时间。如果有复发的可能，医疗服务人员会调整剂量，让患者回到维持阶段。
一旦剂量降至每天40毫克以下，许多人就不能再保持血液中美沙酮的稳定状态。这时，大多数人都会出现脱瘾症状。有些人可能会选择停止减量，回到维持治疗。其他人可能会选择进入监督排毒度过戒断期。
美沙酮治疗的副作用、相互作用及并发症
美沙酮疗法并非没有风险。像任何药物一样，美沙酮会引起副作用。美沙酮的许多副作用一旦一个人稳定下来并进入治疗的维持阶段就会消失，但一些副作用可能会持续存在。
- 能量损失
- 发冷
- 体重增加
- 便秘
- 口干
- 恶心想吐
- 头疼
- 失眠
- 出汗
如果你在服用美沙酮时遇到呼吸困难、胸痛、心跳加快或意识模糊，请立即拨打911。
- Amprenavir
- Amylobarbitone
- 依法韦伦(Sustiva)
- 氟康唑(Diflucan)
- 氟西汀(百忧解)
- 梭链孢酸
- 奈非那韦(Viracept)
- 奈韦拉平(Viramune)
- 帕罗西汀(帕罗西汀)
- 苯妥英(狄兰汀)
- 利福平(Rifadin)
- 例如(Norvir)
- 螺内酯(螺内酯)
有些药物与美沙酮相互作用时会引起严重的脱瘾症状，所以在开始美沙酮治疗之前，给你的医生一份你正在服用的所有处方药和非处方药的清单是很重要的。
美沙酮不应与非法药物或酒精一起服用。饮酒或服用其他影响中枢神经系统的药物，如海洛因或苯二氮平类药物可能会导致危及生命的副作用。如果美沙酮的效果开始消失，患者应该与他们的健康提供者讨论调整剂量。服用额外的阿片类药物来防止戒断可能会导致过量。
准备好开始康复了吗?
我们的药物辅助排毒提供了真正有效的治疗。
立即寻求帮助
美沙酮治疗期间的成瘾风险
根据美国国家药物滥用研究所(National Institute on Drug Abuse)的说法，当按照处方作为综合治疗计划的一部分服用时，美沙酮疗法被认为是安全有效的。然而，在治疗之外滥用美沙酮会导致依赖和成瘾。
美沙酮的成瘾性低于其他阿片类药物，但它确实有成瘾性。这种药是长效的在体内停留的时间比其他阿片类药物长．美沙酮的戒断可能要到最后一次给药后一到两天才开始，症状可能持续10到20天。
- 恶心想吐
- 食欲丧失
- 肌肉酸痛
- 焦虑
- 发冷
- 出汗
- 腹泻
- 震动
接受美沙酮维持治疗的人创建了一个名为美沙酮匿名的12步计划，该计划逐渐流行起来。同伴的支持和问责制可以提高治疗的有效性和长期康复的机会。
美沙酮治疗的争议
美沙酮治疗一直被不了解物质使用障碍科学的人所污名化。有人说给患有美沙酮海洛因成瘾就像用另一种瘾来代替一种瘾。然而，许多医生驳斥了这种说法。
大多数医疗服务提供者更愿意帮助对阿片类药物上瘾的人康复，而不使用另一种成瘾药物。然而，阿片类药物使用障碍恢复期患者的治疗退出率和复发率很高。大量研究表明，接受美沙酮的人比没有接受美沙酮的人有更高的保留率进行药物治疗——辅助疗法．
美沙酮也因其在增加过量死亡率方面的作用而受到审查。根据美国疾病控制与预防中心2017年的一份报告，估计25%的处方阿片类药物死亡是由美沙酮引起的。
然而，2014年全国州议会会议的一份报告引用了疾病控制与预防中心的数据，表明美沙酮过量死亡的增加源于用于治疗疼痛的美沙酮。数据显示，用于治疗阿片类药物成瘾的美沙酮并没有导致过量死亡的增加。
根据全国药物使用和健康调查，2016年，估计有140万人在过去的一年里出于任何目的使用美沙酮。在此期间，只有34.6万人说他们滥用美沙酮，这意味着绝大多数人都对美沙酮负责任。
近年来，治疗专家为阿片类药物使用障碍患者引入了其他药物。丁丙诺啡是一种比美沙酮滥用潜力小的阿片类药物，纳曲酮是一种阻断阿片类药物作用的药物，可有效治疗阿片类药物使用障碍。需要进行更多的直接比较药物的研究，以确定一种药物是否比另一种更有效。然而，对于不能服用美沙酮的人来说，丁丙诺啡或纳曲酮是有效的替代品。
医疗免责声明:DrugRehab.com旨在提高与物质使用或精神健康障碍作斗争的人的生活质量，以事实为基础的内容，关于行为健康状况的性质，治疗方案及其相关结果。在线下载188bet我们发布的材料是由有执照的医疗专业人员研究、引用、编辑和审查的。我们提供的信息不会取代专业的医疗建议、诊断或治疗。它不应该用来代替你的医生或其他合格的医疗保健提供者的建议。
作者
资深内容作家，
DrugRehab.com
克里斯·埃尔金斯(Chris Elkins)做了三年的记者，被多家报纸和在线出版物发表过文章。自2015年以来，他撰写了与健康相关的主题，采访了成瘾专家，并撰写了关于康复的故事。克里斯拥有战略传播硕士学位和健康传播研究生证书。
观点来源
- 阿马托，L.等人(2005,6月)。阿片类药物维持疗法有效性的系统综述:为临床实践和研究提供的可用证据。从检索https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15925266
- 包，Y.等(2013年6月21日)。美沙酮维持留药剂量与给药策略的meta分析。从检索https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3689307/
- Bart, G.(2013, 7月1日).阿片类药物成瘾的维持药物:康复的基础。从检索https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3411273/
- 药物滥用研究中心。(2016年1月6日).美沙酮。从检索http://www.cesar.umd.edu/cesar/drugs/methadone.asp
- 克里斯蒂J.(2011)。阿片类药物处方:美沙酮风险降低。从检索https://www.apsf.org/newsletters/html/2011/spring/01_opioid.htm
- 福尔，M.，博姆，M.和亚历山大，C.(2017, 3月31日)。美沙酮处方和过量以及与医疗补助首选药物清单政策的关系-美国，2007-2014。从检索
- https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6612a2.htm
- Gilman, s.m.， Galanter, M. & Dermatis, H.(2001, 12月)。美沙酮匿名者:美沙酮维持海洛因成瘾者的12步计划。从检索https://link.springer.com/article/10.1023/A:1012200712300
- 亨德里克森，H. &汉森，M.(2014, 12月)。美沙酮与处方药过量。从检索http://www.ncsl.org/documents/legisbriefs/2014/lb_2245.pdf
- 美沙酮治疗联邦监管医学委员会研究所。(1995)。美沙酮治疗联邦法规。从检索https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK232111/
- 国家公路交通安全管理局。(无日期)。美沙酮。从检索https://one.nhtsa.gov/people/injury/research/job185drugs/methadone.htm
- 国家药物滥用研究所。(无日期)。B部分:关于美沙酮维持治疗研究的20个问题和答案。从检索https://www.drugabuse.gov/sites/default/files/pdf/partb.pdf
- Stotts, a.l.， Dodrill, C.L.和Kosten, T.R.(2010, 8月1日).阿片类药物依赖治疗:药物治疗的选择。从检索https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874458/
- 药物滥用和精神健康服务管理局在线下载188bet(2013年4月23日)。美沙酮和丁丙诺啡在药物滥用治疗设施的使用趋势:2003年至2011年。从检索http://archive.samhsa.gov/data/2k13/NSSATS107/sr107-NSSATS-BuprenorphineTrends.pdf
- 药物滥用和精神健康服务管理局在线下载188bet(2015年9月28日)。药物治疗和咨询治疗。从检索https://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment#medications-used-in-mat
- 药物滥用和精神健康服务管理局在线下载188bet(2015年9月28日)。美沙酮。从检索https://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment/methadone
- 药物滥用和精神健康服务管理局在线下载188bet(2017)。药物辅助治疗阿片类药物成瘾在阿片类药物治疗方案。治疗改进方案(TIP)系列43。从检索https://store.samhsa.gov/shin/content//SMA12-4214/SMA12-4214.pdf
- 药物滥用和精神健康服务管理局在线下载188bet(2017年7月)。国家药物滥用治疗服务调查(n - sats): 2016。从检索https://wwwdasis.samhsa.gov/dasis2/nssats/2016_nssats_rpt.pdf
- 药物滥用和精神健康服务管理局在线下载188bet(2017年9月7日). 2016年全国毒品使用与健康调查结果:详细表格。从检索https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-DetTabs-2016/NSDUH-DetTabs-2016.pdf
- 美国国家医学图书馆。(2017年1月15日)。美沙酮。从检索https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682134.html
- 沃尔科夫，N.D.(2008, 8月)。美沙酮-适当使用提供宝贵的治疗疼痛和成瘾。从检索https://www.drugabuse.gov/about-nida/directors-page/messages-director/2008/08/methadone-appropriate-use-provides-valuable-treatment-pain-addiction
- 世界卫生组织。(2009)。封闭环境下药物依赖戒断管理和治疗的临床指南。从检索https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK310652/
