Suboxone, Subutex和纳曲酮是有效的治疗方法，可以帮助人们克服阿片类药物成瘾。Suboxone和Subutex是丁丙诺啡的配方，丁丙诺啡是一种激活阿片受体并抑制戒断症状的药物。纳曲酮和纳洛酮不激活阿片受体。它们通过阻断大脑中的阿片受体起作用。
如果在排毒过程中过早服用这些药物，可能会引起突然而严重的戒断症状。
沉淀性戒断可引起过度呕吐、大量腹泻、汗淋漓等症状。这些可怕的反应有时需要住院治疗。
幸运的是，有一些方法可以降低突然退缩的几率。这就是为什么寻求经验丰富、对这种现象有深刻理解的治疗团队的帮助是很重要的。
是什么导致了突发性退缩?
沉淀性戒断是一种加速戒断，发生在药物辅助治疗开始时，从最后一剂海洛因或处方止痛药到用于治疗的第一剂药物之间没有足够的滞后时间阿片类药物成瘾．
通常情况下，阿片类药物戒断会在几天或几周内逐渐发生，因为身体会摆脱药物并重新调整。但如果使用不当，丁丙诺啡和纳曲酮等药物会加速并恶化这一过程。
Suboxone，一种流行的阿片类药物替代疗法它与大脑的阿片受体结合，但对它们的刺激没有那么强烈。因此，它不会引发与其他阿片类药物相同的欣快感，但它会抑制戒断症状并停止渴望。
然而，有一个重要的警告。当他们开始服用Suboxone时，患者必须已经处于轻度到中度阿片类药物戒断阶段。如果他们没有，药物会把大脑受体上剩余的阿片类物质敲掉，让人立即陷入痛苦的戒断状态。
纳曲酮，另一种常见的药物阿片类药物成瘾治疗，也可引起沉淀性戒断。像丁丙诺啡一样，纳曲酮可以缓解渴望并阻断阿片类药物的欣快效应。然而，它并不能缓解阿片类药物戒断症状，如果一个人在开始服药时没有完全摆脱阿片类药物，就会突然出现这种症状。
当一个人从丁丙诺啡切换到纳曲酮时，也会出现沉淀性戒断。药物纳洛酮——Suboxone中的另一种活性成分，与丁丙诺啡一起——被用于逆转阿片类药物过量，也可能导致阿片类药物突然戒断。但这些症状不会像纳曲酮和丁丙诺啡那样持续很长时间。
沉淀性脱瘾持续多久?
沉淀性退缩发展迅速。使用subboxone，症状在第一次服用后的一到两个小时内出现，通常在几小时内消失，但也可能持续一天以上。
纳曲酮停药可在几分钟内发生。它可以持续48小时。与纳洛酮相关的戒断症状是短暂的，平均仅持续30分钟至1小时。
突然戒断症状
突然的戒断会使人病得很厉害。突如其来的戒断症状比自发性戒断症状更严重阿片类药物戒断．
- 过度和抛射性呕吐
- 腹部绞痛
- 严重腹泻
- 严重的肌肉痉挛和身体疼痛
- 癫痫发作
- 意识水平的改变
- 发热
- 低血压
- 心率加快
- 严重的头痛
- 冲洗
- 出汗和发冷
- 瞳孔放大
- 严重焦虑和躁动
有几个因素可以决定这些症状的严重程度，包括滥用时间、使用的阿片类药物以及一个人的身体和生物属性。
如何停止突然脱瘾
人们通常不会死于突然戒断，但他们可能需要住院治疗。有些病人需要重症监护。
如果你在第一次服用Suboxone后出现沉淀性戒断，你的医生可能会给你额外的药物剂量。这可能足以抑制脱瘾症状。
你可能还需要支持性护理。典型的治疗方法包括静脉输液、镇定剂、抗恶心药物和其他药物。极度激动的患者可能需要重镇静或全身麻醉。
避免突然退缩
时机是避免仓促退出的关键。个体在开始服用subboxone或纳曲酮前应观察特定的无阿片类药物间隔。
你应该在最后一次使用短效阿片类药物(如羟考酮或海洛因)后至少等待12到24小时，然后再开始使用Suboxone。如果你正在使用长效阿片类药物，如奥施康定或美沙酮，你应该至少等一到两天。
纳曲酮需要较长的无药期来降低突然停药的风险。一个人应该在开始用药前至少7到10天不服用阿片类药物。当从美沙酮转换到纳曲酮时，一个人必须首先完全戒除美沙酮。这可能需要长达两周的时间。
为了降低突然戒断的风险，只能按照指示服用阿片类药物替代疗法。诚实地告诉你的治疗团队你最后一次使用阿片类药物的时间。如果出现上述任何迹象或症状，请立即就医并联系医生。
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作者
内容的作家,
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作为一名前记者和注册护士，艾米利用她的临床经验、同情心和讲故事的技巧，深入了解成瘾疾病和治疗方案。Amy已经完成了美国精神科护士协会的阿片类药物使用障碍有效治疗课程，以及关于筛查、短暂干预和转诊治疗(SBIRT)的继续教育。艾米倡导以病人和家庭为中心的护理。她曾参与莫菲特癌症中心的患者和家庭咨询项目，并在2015年以患者和家庭为中心的护理研究所全国会议上发言。
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