俄亥俄州毒品和酒精趋势

俄亥俄州处方阿片类药物滥用

在20世纪90年代和21世纪初，处方阿片类药物开始涌入俄亥俄州。在上世纪90年代，制药公司努力使疼痛患者使用处方阿片类药物成为标准。他们多年来一直在游说医疗团体，让医生相信处方止痛药不会上瘾，而且是安全的。他们夸大了科学研究结果来提出那些主张。2017年，俄亥俄州政府起诉了五家制药公司。该州指责这些公司造成了阿片类药物危机。

由于游说活动，医生开始开出创纪录数量的处方止痛药。2010年，美国消耗了全世界99%的氢可酮(维柯丁的有效成分)、80%的羟可酮和65%的氢吗啡酮。

根据俄亥俄州卫生部的数据，在2011年至2013年期间，俄亥俄州的药剂师平均每年要使用7.84亿剂阿片类药物。仅2012年，在俄亥俄州，医生给每人发放的阿片类药物大约相当于70剂。

自从发现这一问题以来，邦政府和医学界成功地减少了阿片类药物处方的数量。阿片类止痛药处方数量的减少将减少新的成瘾病例，但它不会帮助那些已经在滥用阿片类药物的人。那些人们需要治疗．

俄亥俄州居民从阿片类药物转向海洛因

止痛药处方的激增助长了海洛因的流行。许多对处方阿片类药物上瘾的人转而使用海洛因．海洛因比处方阿片类药物更容易获得;它不是由医疗专业人员控制的2016年，四分之三的海洛因使用者此前曾滥用处方阿片类药物。

在俄亥俄州的普通家庭和街角都可以买到海洛因。人贩子已经从城市地区转移到需求扩大的郊区和小城镇。俄亥俄州的小城镇现在是与卡特尔有关联的毒贩利润丰厚的生意场所。他们在该州的新地区大量销售海洛因和其他毒品。

静脉注射是俄亥俄人使用海洛因最常见的方式，尽管吸烟也越来越流行。注入有独特的风险:它将用户置于艾滋病毒、肝炎和其他血源性疾病的高危人群．

俄亥俄州大部分的海洛因供应是白色粉末，而不是黑焦油．使用者认为白粉海洛因比黑焦油更纯。当它被精炼的时候是这样的。然而，这两种版本的毒品都很容易被切断，而且每年有数千名俄亥俄人死于受污染的海洛因。2015年，1424名俄亥俄州人死于海洛因。

芬太尼已抵达俄亥俄州

芬太尼是最常与海洛因混合使用的药物。在极端情况下，这种阿片类药物被用作处方止痛药，比如在临终关怀、晚期癌症和严重烧伤期间。芬太尼的药效比海洛因强很多倍。三毫克的芬太尼就能致命。

芬太尼也比海洛因更容易制造。海洛因是从罂粟中提炼出来的。罂粟作物和其他任何植物一样，都受到各种变异的影响。此外，它还生长在冲突频发的地区，比如阿富汗，或者像墨西哥这样的国家，在那里它受到警察的监管，作物被根除。因此，海洛因的供应经常中断。

与海洛因相比，芬太尼很容易制造。有组织犯罪可以很容易地买到它的前身。中国的药店将芬太尼的前体甚至是成品批量运往墨西哥。在那里，贩毒集团精炼它并将其与海洛因混合。

执法官员怀疑卡特尔从2014年开始使用芬太尼降低成本，因为从那时起俄亥俄州和全国各地的芬太尼死亡人数开始激增。在俄亥俄州，那一年有503人服用芬太尼或掺有芬太尼的药物过量，大部分发生在11月和12月。

2015年，掺芬太尼的海洛因成为俄亥俄州的标准问题。那一年，俄亥俄州有1155人死于芬太尼相关原因。

整个州使用可卡因和冰毒

兴奋剂,如可卡因和冰毒在俄亥俄州长期被滥用。特别是，俄亥俄州的城市在20世纪80年代和90年代受到快克可卡因流行的严重打击。可卡因从未离开过俄亥俄州，尽管因可卡因被捕的人数正在下降。粉状可卡因的逮捕人数基本保持不变。

2003年至2010年期间，因可卡因致死的人数相当稳定，平均每年有234名俄亥俄州人死于可卡因过量。然而，2011年，可卡因致死人数增至每年300多人，此后每年都在增加。

冰毒俄亥俄州的可用性也在上升。警方表示，这在俄亥俄州的所有地方都可以看到，但在该州的南部和东部地区尤其严重。2015年至2016年期间，与冰毒相关的逮捕人数有所增加。俄亥俄州的吸食者制造少量冰毒，但大部分是在墨西哥的工业实验室由有组织的犯罪集团生产，然后运到边境。

危险饮酒夺去数百人的生命

近年来，俄亥俄州因饮酒致死的人数激增。2003年，有40名俄亥俄州人死于与酒精有关的原因;2015年，有380个。

部分原因是阿片类药物危机。据州卫生官员称，酒精是最常与阿片类药物一起使用的药物之一。当阿片类药物使用者服用致命剂量时，有些人体内含有酒精。酒精促成了他们的死亡，但未必是主要原因。

然而，危险的酒精使用本身也在上升。在俄亥俄州阿巴拉契亚地区，五分之一的女性酗酒定期。特别是该州那个地区的年轻女性酗酒。在阿巴拉契亚州的俄亥俄州，26岁以下的女性酗酒的可能性是50岁以上女性的5倍。

另一群年轻人，大学生，也对危险饮酒的增加负有责任。一个《纽约时报》2016年报道俄亥俄州立大学的学生比其他大学的学生更容易酗酒。

酒后驾车每年杀死数百名俄亥俄人2016年，俄亥俄州有346人因酒驾死亡，7199人受伤。幸运的是，这一数字远低于2012年，当时有494人死于与酒精有关的车祸。同年，俄亥俄州高速公路巡警因驾驶受损车辆逮捕了24,529人。这一下降可能与俄亥俄州在2017年实施的更严厉的酒后驾车处罚有关。

虽然喝酒和开车可能在减少，但其他种类的药物滥用却在增加。俄亥俄州正处于严重的危机之中。自世纪之交以来，这种情况每年都在恶化。俄亥俄州必须帮助吸毒者获得治疗。

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