在巴尔的摩，纳洛酮的使用正在扩大到公众

2016年十月十五日

2015年，巴尔的摩市卫生局发布了阿片类药物过量逆转药物纳洛酮的长期订单，允许急救人员和药剂师在没有医生处方的情况下分发药物。

全国性的阿片类药物泛滥也没有幸免巴尔的摩城市．2015年，马里兰州健康和精神卫生部门的一份报告显示，从2007年到2016年上半年，该市统计了393例与毒品和酒精有关的死亡，其中260例归因于海洛因。到2016年6月，药物性精神过量已经夺走了290名城市居民的生命。

为了缓解阿片类药物滥用问题，巴尔的摩市卫生局的针头交换车一直在巴尔的摩市周围行驶，分发纳洛酮，并教居民如何使用这种药物来逆转阿片类药物过量。

巴尔的默市卫生专员Leana Wen博士在2015年9月的一份新闻稿中说:“纳洛酮已经在巴尔的默市防止了数百人的死亡，通过这项长期法令，我们将能够把这种挽救生命的药物交到成千上万的巴尔的摩人手中。”

自从实施常备订单认证培训以来，巴尔的摩市已经进行了大约15,000次培训。2016年2月，当地政府与卫生保健专业人员和社区合作，推出了一个在线培训项目，教居民如何使用纳洛酮，并颁发证书，允许他们在没有处方的情况下服用纳洛酮。

“如果有人因用药过量而死亡，他们无法挽救自己的生命。这就是为什么对我们每个人来说，学习如何使用纳洛酮是如此重要。”她还强调了纳洛酮作为一个人的药箱和急救箱的一部分的重要性。

生存预防和应对计划

该项目于2004年首次成立，旨在解决巴尔的摩与阿片类药物过量相关的死亡问题。截至2016年6月，该项目已经培训了17514人应对紧急过量服用病例，并报告了498例阿片类药物过量服用病例的逆转。

一年	过量用药逆转报告
2004 - 2009	196
2010	9
2011	8
2012	11
2013	8
2014	11
2015	65
2016年(1 - 6月)	190

国家认证的项目训练第三方和个人患有物质使用障碍在巴尔的摩的各个治疗中心和注射器交换项目地点使用纳洛酮。

除了“保持活力”计划，巴尔的摩市还主办了另外两个组织，通过“过量反应计划”(ORP)提供培训和认证，特别是巴尔的摩行为健康系统和巴尔的摩学生减少伤害联盟。

通过ORP，马里兰州健康和心理卫生部门的一项倡议，居民们学习识别和治疗阿片类药物过量。该计划还允许获得认证的个人获得和使用纳洛酮。

FDA支持更广泛地获得纳洛酮

与他们的阿片类药物行动计划在2016年初提出，食品和药物管理局寻求增加纳洛酮的可访问性对大众而言。

尽管有些州扩大纳洛酮的分布对公众来说，阿片类药物过量逆转药物仍然只能在全国范围内通过处方获得。为了提高获取的便利性，FDA致力于寻找一种非处方的纳洛酮。

FDA网站上的一篇文章提到，FDA正在推动药品事实标签的发展，这是一种消费者友好的OTC产品包装标签。FDA已经创建了一个DFL模型，并包括一个象形图以及安全有效地施用纳洛酮的书面说明。

FDA目前正在测试该模型，以确定人们是否能够轻松理解如何使用该产品。

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