2017年4月4日
美国国家成瘾和物质滥用中心于3月8日发布了一份综合报告，调查了非卷烟尼古丁产品的使用情况和模式，包括风险因素、使用后果和当前的监管格局。该报告载有限制非卷烟尼古丁产品使用的战略，以及为保护公众健康向卫生保健专业人员和决策者提出的建议。
这项研究首次分析了所有非卷烟尼古丁产品的使用情况，包括电子烟、电子烟工具、水烟、烟斗、无烟烟草和雪茄。它还探讨了风险上瘾与每个产品相关联。
主要作者琳达·里克特博士告诉DrugRehab.com:“我们希望对这些问题进行更客观和平衡的研究，澄清一些长期以来对电子烟、其他电子烟设备、雪茄、水烟、烟斗和无烟烟草产品的误解。”
国家成瘾和药物滥用中心政策研究和分析主任里克特说，媒体就非香烟尼古丁产品对公众的影响传递了复杂的信息。
为了帮助公众更好地理解这些影响，里克特和她的团队评估了所有与该主题相关的现有研究结果，包括来自疾病控制和预防中心的关于尼古丁产品使用的统计数据青少年和成人。
青少年和成年人使用电子烟
CASA的报告确定了成年人和青少年中最受欢迎的尼古丁产品。
香烟仍然是成年人最常使用的尼古丁产品，其次是雪茄和电子烟。相反，电子烟是青少年中最受欢迎的尼古丁产品，其次是水烟，然后是香烟。
该研究还表明，目前使用非香烟尼古丁产品的成年人多于青少年。2013年和2014年的全国数据显示，约16.3%的成年人和14.7%的初高中学生报告在过去一个月使用了其中一种产品。
报告显示，超过5%的中学生和16%的高中生在2015年过去30天内使用过电子烟。然而，从2015年到2016年，8年级、10年级和12年级学生报告过去一个月使用这些产品的总比例下降了近3%。
该研究还引用了2014年的数据，数据显示，在18岁至24岁的人群中，22%的人表示他们一生中曾尝试过电子烟，其中13.6%的人表示目前正在使用这些产品。
- 2014年，在美国18岁至24岁从未吸过烟的成年人中，有近10%表示他们尝试过电子烟。
- 根据该研究使用的2015年的一份报告，使用电子烟的成年人中约有三分之一表示从未吸过烟或已经戒烟。
- 2013年，康涅狄格州超过一半的使用过电子烟的中学生报告说，这些设备是他们使用过的第一个尼古丁产品。
CASA的研究是在美国卫生局局长Vivek Murthy博士发布一份报告描述青少年使用电子烟的模式和年轻的成年人。
非香烟尼古丁产品的心血管疾病，癌症和其他风险
近年来，非卷烟尼古丁的使用在初高中学生中越来越流行。但这些产品仍然存在风险。
里克特说:“电子烟设备、水烟、雪茄、烟斗和无烟烟草中的许多其他成分都是致癌的，会增加心血管疾病的风险，并含有其他有损健康的有毒成分。”
根据这项研究，雪茄含有尼古丁、焦油和其他有毒化学物质。吸烟这种产品会增加肺部疾病、主动脉瘤、冠心病、脑血管疾病和各种癌症的风险。
水烟是用来吸烟草、尼古丁和无烟草产品的设备。尽管许多人认为使用水烟是无害的，但这种行为会导致肺癌、胃癌、肺气肿、呼吸系统疾病和其他疾病怀孕的问题．
研究人员还表示，无烟烟草，如鼻烟或烟，与几种癌症有关，尽管支持这一理论的证据有限。
使用电子烟的健康后果包括呼吸窘迫、心率加快和细胞损伤，这些都可能导致口腔疾病。该研究还引用了一份报告，该报告发现，在12个月内使用这些产品的青少年比不使用电子烟的同龄人更有可能体验到抑郁症的症状．
非香烟尼古丁产品会上瘾吗?
目前还没有全国性研究表明，使用非香烟尼古丁产品会导致人们吸毒或酗酒。然而，里克特说，过去的研究表明，尼古丁使用者使用或上瘾这些物质的风险增加。
“换句话说，他们通常比那些不使用尼古丁的人更有可能报告使用酒精或其他药物，并[经历]符合的症状酒精或其他118bet.net金博宝app
”,Richter说。
CDC在研究中使用的数据显示，在2013年至2014年报告过去一个月使用尼古丁产品的成年人中，估计有15%符合标准尼古丁上瘾．在此期间，超过13%的目前使用非香烟尼古丁产品的成年人达到了这一标准。
CASA的研究人员将尼古丁成瘾定义为每天使用任何尼古丁产品，通常在醒来后30分钟内使用该产品，并在过去一年中尝试戒烟失败。
非卷烟尼古丁产品的成瘾潜力很难确定。里克特指出，这些产品中的尼古丁含量各不相同，尼古丁的吸收率取决于许多因素。
例如，吸雪茄的人吸收的尼古丁量取决于烟是否被吸入，吸入的深度和吸的次数。里克特说，上瘾的风险还取决于使用频率。
与此同时，使用水烟的尼古丁暴露量因设备的设计、使用的烟草类型、烧伤温度、吸入方式、吸的次数和使用时间的长短而异。
里克特说:“一些研究表明，每天使用水管或水烟所吸收的尼古丁相当于吸10支烟。”
她说，无烟烟草产品的尼古丁暴露程度取决于尼古丁浓度、包装、袋大小、水分含量、pH值水平和更容易吸收的未溶性尼古丁的含量。
里克特说，尽管如此，一些研究发现，无烟烟草的上瘾风险与香烟相似。
电子烟也可能含有高浓度的尼古丁。
里克特说:“因为直到最近电子烟的生产才受到监管，这些产品中的尼古丁含量差别很大。”“但一般来说，这些产品的尼古丁含量可能与香烟相同，甚至更多。”
非香烟尼古丁产品是否比香烟更安全?
CASA的研究人员发现，在2013年至2014年期间，38%的成年人和2014年一半的初高中学生报告过去一个月使用尼古丁产品，报告使用不止一种产品。
在目前尼古丁产品的使用者中，8%的成年人和20%的青少年报告说在那些年里使用了一种以上的非烟产品。
里希特称这种趋势令人不安。
她解释说:“当我第一次参与这项研究时，我想我没有想到，这么多使用非卷烟尼古丁产品的人会使用不止一种类型的尼古丁产品，或与香烟一起使用它们，使用多种产品会带来更大的上瘾风险和其他健康后果。”
她说，烟草业在塑造公众对非卷烟尼古丁产品的看法方面起着不可或缺的作用。许多烟草公司将这些产品宣传为香烟的安全替代品，里克特称这令人震惊和沮丧。
“香烟是最有害的物质之一，”里克特解释说。“声称某种东西的危害比香烟小，这是一个相当低的门槛。”
里克特说，为了消除这些观念，学校和社区预防项目必须将非香烟尼古丁产品纳入预防课程。这些实体还应向使用这些产品的学生提供干预和戒烟服务。
里克特还说，卫生保健专业人员应该及时了解与这些产品风险相关的新进展。然而，过去的研究表明，一些医生仍然向他们的客户推荐电子烟作为戒烟工具。
她鼓励美国食品和药物管理局为所有尼古丁产品的生产、标签和营销制定标准，以确保公众了解它们的风险。
里克特说:“(食品和药物管理局的策略)还应该限制针对青少年的广告和营销，就像它对香烟所做的那样，禁止儿童友好的调味品、广告和促销。”
这些行动改变了公众对香烟的看法。里克特认为，必须对非卷烟尼古丁产品采取类似的措施，以确保公众认识到它们的后果。
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作者
马特·冈萨雷斯(Matt Gonzales)是DrugRehab.com的作家和研究员。他毕业于东卡罗莱纳大学新闻专业，并于2011年开始了他的职业写作生涯。马特报道了最新的毒品趋势，并分享了那些克服毒瘾的人的励志故事。通过疾病控制和预防中心的健康知识认证，马特利用他在成瘾研究方面的经验为那些与药物使用障碍作斗争的人提供希望。
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