废除ACA将影响药物使用障碍的覆盖范围

特朗普总统的主要竞选承诺之一是废除平价医疗法案,也被称为奥巴马医改。目前,该法案对医疗保险公司的覆盖范围进行了规范,要求所有美国人都享有医疗保险,并通过联邦和国营交易所以及雇主提供的福利提供医疗服务。

超过2250万人通过联邦市场、国营交易所和ACA实施的医疗补助扩大计划获得了医疗保险。另有1.5亿人通过雇主获得保险。

药物使用障碍的治疗目前也在ACA的覆盖范围之内共病的疾病.这两种情况都不能被引用为既存状况,这意味着保险公司不能以存在物质使用或精神健康障碍为由拒绝承保。在线下载188bet如果《ACA》被废除,该法律中有关药物使用障碍和精神健康治疗的若干条款将被中断。在线下载188bet

当前物质使用障碍治疗覆盖范围

2014年11月,ACA的最终规定公布了。其中包括关于精神健康和药物使用障碍治疗的规定。在线下载188bet根据这些条例,条件是获得与医疗保健平等的地位,称为平等。

2008年,国会通过了《精神健康平等和成瘾平等法案》,要求私营保险在线下载188bet公司平等。2014年的规定将这种平等扩大到联邦和州立医疗保健交易所和医疗补助计划。

这标志着保险公司处理这些疾病的方式发生了巨大变化。

联邦政府和州政府资助的扩大医疗补助计划为数百万生活在贫困线以下的美国人提供了保障。覆盖范围的扩大使数百万因费用原因无法获得治疗的人能够获得药物使用障碍治疗和精神卫生保健。在线下载188bet

根据药物滥用和精神健康服务管理局(Substance Abuse and 在线下载188betMental Health Services Administration)的数据,医疗补助扩大覆盖的人群中,有30%是精神健康有问题的人。

随着平价的扩大和医疗补助的扩大,3200万人首次能够在他们的医疗保健项目下获得药物滥用障碍的治疗。

虽然ACA要求保险来支付大部分费用与药物使用障碍治疗相关,患者仍需自掏腰包支付一些费用。据估计,40%患有药物使用障碍的美国人没有寻求治疗,因为他们认为自己负担不起自付的费用。

保险公司被要求帮助承担康复治疗的费用,但每个公司都决定支付多少和覆盖哪些服务。的修复的成本各中心收费不同,从每周500美元到每月10万美元不等。保险公司可能会支付部分或全部费用,这取决于可获得的治疗类型以及康复中心是否被视为网络内供应商。

废除后,医疗保险覆盖面将如何变化

一旦ACA被废除,保险公司将不会被强制为康复治疗买单。虽然国会显然打算废除这项法律——一项指导众议院和参议院委员会开始起草废除法案的预算决议于2017年1月11日通过——但他们计划用什么来取代它仍不清楚。

虽然国会正在制定替代计划,但可能会有长达数年的滞后时间,在此期间,精神健康和物质使用障碍的覆盖范围可能不明确。在线下载188bet《平价医疗法案》的几项帮助成瘾者获得负担得起的治疗的原则将随着废除而消失。

医疗补助扩大

如果ACA被废除,31个州的个人,加上哥伦比亚特区而选择扩大平价医疗法案下的医疗补助将失去覆盖范围。其中包括美国收入最低的个人,即那些生活在贫困线以下,年收入低于25,000美元的人。

这对寻求戒毒治疗的人尤其有害,因为该国最贫穷的人有滥用药物的高风险。目前阿片类药物流行在美国收入中值最低的州最为普遍,包括西弗吉尼亚州、路易斯安那州、田纳西州和肯塔基州。

精神健康与物质使用障碍在线下载188bet的平等

ACA扩大了联邦和州立医疗保险交易所的平价范围,以及医疗补助计划。这意味着精神健康问题和在线下载188bet药物使用障碍应与法律规定的其他慢性医疗问题得到同等对待。

如果没有这些规定,保险公司可以选择将精神健康和药物滥用与其他医疗问题区别对待,要么提高自付最高限额,要么完全拒绝承保。在线下载188bet国家行为健康委员会的首席执行官琳达·罗森伯格告诉《今日美国》,如果低收入患者没有医疗补助,2008年的平价法是“无用的”。

投保受保前已存在疾病

在线下载188bet精神卫生和药物使用障碍服务是基本福利,属于卫生保健法预先存在的条件条款。这一条款规定,任何保险人不得因为新保险生效前存在的健康问题而拒绝承保或降低承保范围。

在2014年1月1日之前,保险公司可以拒绝或减少对癌症、糖尿病、哮喘和怀孕等既有的疾病的承保。根据《平价医疗法案》,有上述情况的个人不能被拒绝参保。一旦这些条款被废除,保险公司可以基于成瘾或焦虑症、抑郁症或创伤后应激障碍(PTSD)等并发疾病降低或拒绝承保。

预防保健

2016年11月,美国卫生局局长发布了一份名为《面对美国的毒瘾》的报告,指出预防保健是缓解当前毒品泛滥的主要方法之一。报告指出,“将药物使用障碍和精神卫生服务与主流护理分开的传统做法,对成功的护理协调造成了障碍。”在线下载188bet增加保险覆盖率被认为是减少物质使用障碍发生的最重要方法之一。

《ACA》规定了与药物滥用和同时发生的疾病有关的一些法定预防保健范围,包括:

  • 酒精滥用治疗和咨询
  • 抑郁筛查
  • 性传播感染筛查

每种情况在物质使用障碍患者中都很常见。如果ACA没有覆盖这些条款,保险公司可以选择不覆盖这些服务,或增加获得这些服务所需的共付费用。

依赖护理

目前,ACA要求保险公司覆盖被保险人的子女或家属直到26岁,无论他们在哪里获得保险。这可确保成瘾儿童在享受其父母医疗保健计划的同时得到治疗。

这一规定尤其有利于上大学的年轻人.大学是一个尝试的时期,有时会吸毒和酗酒,上瘾可能会在这些性格形成期形成。

根据2015年监测未来的调查,超过三分之一的大学生报告称在2015年的过去两周内酗酒,45%的大学生承认使用过违禁药物。

的增加处方药物滥用在大学校园里呈指数增长。根据克林顿基金会(Clinton Foundation)的数据,1993年至2005年间,阿片类药物的使用增加了343%,兴奋剂的使用增加了93%。

如果没有《平价医疗法案》所提供的照料,投保人的子女可能会失去保险范围,无法接受吸毒或酗酒的治疗。

现款支付的限制

根据ACA法案,你在一年内可以在覆盖的服务上花费的金额是有限的。达到自付限额后,保险公司将支付100%的医疗费用。2017年,个人自付最高限额为7150美元,家庭自付最高限额为14300美元。

如果没有ACA的这些保护,保险公司可以提高或降低自付最高限额。如果他们选择不提供特定的服务,如药物使用障碍治疗,个人将承担全部费用。或者,保险公司可以选择承保较小比例的治疗,因此个人将被要求支付较大份额的费用。

年度和寿命限制禁止

物质使用障碍影响人们的一生。康复并不意味着紊乱消失;这只是意味着个人正在学习管理他们的药物使用障碍。这意味着治疗是持续的,术后护理是重要的。

有了《平价医疗法案》,保险公司不再被允许对基本服务的覆盖范围设置时间限制,包括药物使用障碍治疗。如果有物质使用障碍的个人复发,需要精神健康或康复治疗不止一次,他们可以得到它。在线下载188bet

如果没有这一规定,保险公司可以对个人要求基本服务治疗的金额进行限制,包括康复治疗和心理健康服务,如咨询和药物治疗。在线下载188bet



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