尽管美国前所未有的阿片类药物流行病,但全国各地的医学院一直无法充分准备学生治疗成瘾和过量。
3月,白宫敦促医学院签署承诺,包括课程中的新阿片类处方指南。超过170名医学院,承诺只收到了61个签名。哈佛医学院弃权,陈述其课程足够全面。
但学生不同意。
哈佛学生将自己采用它来研究阿片类药物成瘾的治疗方案,并教导他人如何回应过量。他们开始提高意识纳洛酮,一种逆转阿片类药物过量的药物。
学生们还与当地的药店联系,以了解他们是否会在柜台上销售纳洛酮。
“我们是第一个要问的人,”哈佛医学院学生Siva Sundaram说。“药剂师不知道该怎么做。”
最近处方阿片病死亡突出表阿片类药物滥用缺乏培训。根据美国卫生和人类服务部根据1999年以来,阿片类药物过量死亡的速率几乎二次。
国家成瘾和药物滥用中心的五年度研究披露,医学院没有足够的时间向学生教关于成瘾的药物。2012年的报告建议所有医学院和驻留培训计划应培养医生解决药物滥用和成瘾。
虽然需要做更多的工作,但越来越多的过量流行病导致了几所医学院改变课程以适应全面的药物滥用课程。
斯坦福大学医学院实施了成瘾医学奖学金,这是一项为期一年的计划,教育学生在多个方面药物滥用治疗。
该计划教授学生:
除了奖学金之外,大学采取措施提供独立的成瘾讲座,而不是将它们合并到精神科系列中。来自各学科的潜在医生将继续在临床旋转中继续培训。
“我们在一个非常长的上坡路的底部,”奖学金主任Anna Lembke博士说。
来自马萨诸塞州的哈佛医学和其他三所医学院的学生认为医疗专业人士需要退役瘾并停止将其视为副主点。
由于一些医生对成瘾的长期信仰而不是一种疾病,所以学校已经没有将综合成瘾教育纳入现有的医疗计划。
事实上,2016年3月,加州医疗保健基金会的报告称为医学学校培训不足,作为成瘾治疗中的主要挑战之一。
“我们进入了这一流行病的10年,我认为我们不再看到了来自医学界的强大反应,”国家药物管制政策的白宫办公室主任Michael Botticelli说。
根据CASA报告,大多数医生都没有准备好处理患有物质使用障碍的患者。他们要么未能诊断物质滥用或不知道如何治疗成瘾患者。美国医疗协会估计,985,375个活跃的医生只有582人在成瘾医学中都有专门的培训。
随着Samhsa的最新研究显示,2014年的2150万人有2150万人的物质使用障碍,不可否认的是对成瘾药物的更强大。
可用性治疗成瘾的药物过去10到15年来,过量的改善,但没有足够的医生正在接受培训以使用它们。
“你需要一个理解和可以适当地开除这些药物的劳动力,”来自国家药物滥用研究所的威尔逊康普顿表示。
几位马萨诸塞州学校已经采取措施为学生做好准备,以满足这种需求。
2015年11月,马萨诸塞州长查理贝克与州医学院合作,通过开发一套10个关键技能来完善开展阿片类药物和治疗成瘾,改善其现有课程。
马萨诸塞大学融合了包括临床会议的阿片类药物的义务课程。波士顿大学正在寻求培训其基本生活支持课,以使用纳洛酮,哈佛大学旨在强调2016年9月在其两个临界课程中成瘾。