2016年1月13日
根据2016年1月在《内科纪事》上发表的一项研究，总共有91％的服用阿片类药物的人能够为止痛药补充处方。
作者总结说：“几乎所有患者在服药过量后继续接受处方阿片类药物。
阿片类药物是医生开处方以治疗疼痛的处方药。羟考酮（Oxycontin）和氢可酮（Vicodin，lortab）等药物在缓解疼痛方面非常有效，但它们也很容易上瘾且经常被滥用。
作者检查了2000年5月至2012年12月之间阿片类药物过量幸存下来的2,848名成年人。在此期间，阿片类药物导致药物过量的死亡人数急剧增加。2010年归因于阿片类药物的16,651例死亡促使研究人员开始研究。
研究人员在国家保险数据库中研究了严重的过量药物 - 导致急诊室就诊或住院的人。他们发现在过量服用同一医生的药物后，有70％的患者接受阿片类药物处方。
俄勒冈州医学院的杰西卡·格雷格（Jessica Gregg）博士在伴随的社论中写道：“这是一个惊人的发现。”“规定准则很明显，不良事件（例如过量事件）是撤回处方阿片类药物的令人信服的理由。”
考虑到有41％的患者在药物滥用方面有记录的问题，这一发现更令人震惊。研究人员还无法分辨出处方医生在撰写处方时是否知道过去的过量。
药物过量后使用阿片类药物的模式
该研究的作者调查了患者在服用过量后需要多长时间接受处方补充的时间，如果他们服用的剂量改变了，以及他们是否遭受了第二次过量服用。
他们检查了18至64岁的患者，平均年龄为44岁，服用了阿片类药物，例如羟考酮，氢可酮，吗啡，可待因和芬太尼用于长期治疗非癌性疼痛。大多数患者（46％）服用的剂量大于被认为是中度或低的剂量。
在服药过量后的30天内，大约三分之一的人接受了大量每日剂量的处方。60天后，有70％获得了阿片类药物处方。总共91％的患者最终接受了处方。
服用过量后，处方剂量不会改变，如果这样做通常会减少。然而，在研究的时间范围内，有7％的患者患有第二次过量。
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9％
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在“低”剂量的患者中，可能再次服用过量。
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15％
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在“中等”剂量的患者中，可能再次服用过量。
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17％
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“高剂量”患者可能会再次服用过量。
过量服用后，将患者从阿片类药物中切断并不简单，尤其是当不清楚医生在写处方时是否始终知道患者以前的过量服用时。
开处方阿片类药物对医生的困境很难
即使知道过去过量的过量，医生在决定何时开处阿片类药物时仍处于艰难的困境。
格雷格写道：“这很诱人，很容易将（研究的结果）归因于不良的护理，错误的决定或草率的处方。”“但是，问题远远超出了个人处方者的做法。”
- 医生可能不知道发生过量。
- 医师可能已经接受了不足的培训来解决慢性疼痛或处方药成瘾188bet官方网站。
- 医生可能不愿减少患者认为需要发挥作用的药物。
- 医生可能会担心患者拒绝写处方，会变成非法药物，例如海洛因。
美国家庭医师学会主席万达·菲勒（Wanda Filer）博士在12月对NPR表示：“（疼痛管理）是一个困难的领域。”“这是我们所有人都努力掌握的技能。”
不过，对医生的帮助。据《洛杉矶时报》报道，总共有49个州开发了处方监测计划，医院可以用来向患者的医生通知过量。
疾病预防控制中心还制定了指南，以帮助初级保健医生确定何时处方阿片类药物是合适的。该组织在一月份的第一周接受公众评论。
菲勒说：“我认为，一旦经历了公众意见期，这些准则将非常重要。”“我们中的许多人还没有机会真正挖掘它们，但是我喜欢CDC为此带来信誉因素的想法。”
近年来，随着止痛药的销售以及因药物过量而死亡的人数，医生需要他们获得的所有帮助。
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作者
克里斯·埃尔金斯（Chris Elkins）担任记者三年，并由多家报纸和在线出版物出版。自2015年以来，他写了有关与健康有关的话题的文章，采访了成瘾专家并撰写了有关康复的故事。克里斯拥有战略沟通的硕士学位和健康沟通研究生证书。
@christhecritic9
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