致幻剂持续知觉障碍,也称为HPPD,是一种罕见的由致幻剂引起的疾病。对这种疾病的研究仅限于小型研究和病例报告。它的流行程度尚不清楚,但一些专家估计,使用致幻剂的人中有4%发展为HPPD。
这种障碍不同于经历回忆迷幻剂的影响穿了。闪回是滥用迷幻剂的常见副作用。它们通常在一个人停止使用致幻剂的几天后结束。
HPPD是一种持续的、反复出现的疾病,它会扭曲人的视觉知觉。它可能发生在数月或数年后迷幻剂滥用.这些症状与其他疾病无关,可能会持续数月或数年。在某些情况下,医疗护理可以缓解HPPD的症状,但诊断这种疾病可能很困难。
致幻剂的使用是HPPD的主要原因。迷幻药滥用似乎是紊乱最常见的原因。尽管裸盖菇素与LSD相似,但根据一项研究,裸盖菇素只导致了一例HPPD《精神药理学治疗进展》杂志2012年综述.裸盖菇素是神奇蘑菇中的精神活性药物。
与裸盖菇素相关的HPPD患者将该药与大麻-一种有致幻作用的药物。大麻和大量酒精的使用会在一些有迷幻剂使用史的人身上引发HPPD。
除LSD以外的药物导致HPPD的报道很少,但据报道,以下药物导致了这种情况:
大量使用致幻剂似乎与HPPD的风险增加无关。一项对500名至少服用过100次佩奥特的印第安人教会成员的研究显示,HPPD的发病率为零。
此外,大麻是美国最常用的药物,但大麻使用者中HPPD的报告并不多见。
专家们不知道HPPD的生物学原因。他们认为,致幻剂可能会抑制大脑中不断过滤影响我们感知信号的系统。HPPD患者的大脑可能无法过滤不必要的信号,导致视觉扭曲,这是2018年《脑科学》杂志上的一篇文章得出的结论.
研究HPPD的专家的病例报告揭示了各种各样的症状。一些权威机构将反复出现的闪回称为HPPD。另一些人则使用严格的标准来区分闪回和HPPD。
目前还没有HPPD的标准症状,但该疾病的常见症状包括:
这些症状可在使用致幻剂后立即出现并持续存在。或者,它们可能在使用致幻剂一年多后出现,随着时间的推移逐渐消退并复发。一般来说,酒精和其他药物会加重HPPD的症状。
要被诊断为HPPD,一个人在使用致幻剂之前不会出现与这种疾病相关的症状。这种紊乱一定是吸毒造成的。药物的持续影响或幻觉剂戒断症状在几天内消失,不符合HPPD的标准。
美国精神病学协会在其诊断手册中明确定义了HPPD。要得到HPPD的诊断,个人必须:
一些研究人员对这种疾病有不同的定义。为了帮助健康专业人员区分闪回和重度抑郁,研究人员发表在《以色列精神病学和相关科学杂志》上定义了两种HPPD
闪回类型,也被称为HPPD I,是一种良性或无害的情况。患有HPPD的人会经历闪回、视觉扭曲或思维方式的改变。他们不会感到焦虑或害怕。有些人可能喜欢这种经历。我很少去治疗那些患有HPPD的人。
与II型HPPD患者不同,I型HPPD患者没有受损。闪回通常很简短。它们会随着时间的推移复发,但最终不经治疗就会消失。闪回可能是由某个事件或经历触发的,也可能是自发发生的。
HPPD II符合美国心理学会对幻觉原持续知觉障碍的标准。与I型HPPD患者相比,II型HPPD患者的症状更加强烈。这是一种会复发的慢性疾病,可能是自发的,也可能是由诱因引起的。HPPD II会造成严重的损害和痛苦。
患有HPPD II的人经常感到虚弱,并寻求精神治疗。他们通常停止使用酒精和其他药物。医生对HPPD II的普遍误解或缺乏认识可能导致误诊或无效治疗。
药物是HPPD的主要治疗方法。处方药不能治愈这种疾病,但它们可能有助于缓解一些症状。
根据发表在《药物与酒精依赖》(Drug and Alcohol Dependence)杂志上的最新文献综述,目前还没有关于药物的全面研究,但研究人员分析了病例报告或小型研究中使用的常见治疗方法。
苯二氮卓类药物,如阿普唑仑或氯硝西泮,似乎是最有效的治疗方法。效度较低的苯甲酸乙酯,如劳拉西泮,就没有那么有效。然而,苯并苯有很高的滥用可能性。其他药物可能更适合有上瘾.
在治疗HPPD的病例报告中,治疗效果好坏参半的药物包括:
这些药物可能不是对每个人都有效。在某些情况下,它们导致症状恶化。医生可能会尝试不同类型的药物,直到找到成功的治疗方法。
行为疗法或谈话疗法可以帮助个体应对HPPD的并发症,如同时发生的焦虑或抑郁。治疗也可以帮助个人功能恢复或克服障碍。然而,它不太可能直接缓解HPPD的症状。
HPPD是一种让人衰弱的疾病,还没有被完全了解。这被认为是使用致幻剂后罕见的副作用。对HPPD最有效的治疗方法尚不清楚,但药物和治疗已经帮助一些人应对症状。
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