阿片受体位于大脑、脊髓和消化道。μ -阿片受体-或MOR受体-是阿片受体的一个子集,存在于每个这些位置。当阿片类药物附着在消化道的MOR受体上时,它们会减缓胃肠道系统的活动。
阿片类药物可以减缓或停止通过消化道移动食物的肌肉收缩。这就是所谓的蠕动,它会导致阿片类药物引起的便秘,或OIC。
OIC的症状包括大便变硬,上厕所的欲望减少,排便困难,感觉肠子没有排空。阿片类药物引起的便秘可导致腹部绞痛和胃突出。
如果OIC不及时治疗,它会阻塞你的肠道,这是很危险的。41%到81%的服用阿片类药物治疗慢性非癌症疼痛的人经历了OIC。
此外,OIC可能是一个症状阿片类药物成瘾在滥用药物的人身上。在病情恶化前寻求医疗治疗以缓解OIC是很重要的。
有各种药物和自然疗法来缓解OIC。最好的治疗方法取决于个人以及他们对治疗的反应。
换一种不同的药物可以减轻便秘和其他症状阿片类药物副作用.当改变剂量并不能缓解你的OIC时,和你的医生谈谈试试不同的药物。
一些研究表明,芬太尼可能比吗啡引起的便秘少。他他多可能比羟考酮引起的便秘少,美沙酮也可能比其他阿片类药物引起便秘的可能性小。
重要的是要找到合适的阿片类药物,在缓解疼痛和减少副作用方面达到最佳平衡。
如果你使用阿片类药物的原因和剂量不是医生诊断和处方的,你可能依赖于药物并需要阿片类药物成瘾治疗.和你的医生谈谈你的OIC和任何关于你滥用药物的担忧。
有一些特殊的药物是用来控制OIC的,医生可以为更严重的便秘开处方。这些药物通过阻断阿片类药物对肠道的影响来发挥作用。
这些药物大多以药丸的形式出现,如lubiprostone (Amitiza)。然而,你也可以接受注射形式的药物,如甲基纳曲酮(Relistor)。
Movantik是naloxegol的品牌版本,它是一种阿片类拮抗剂,可以阻断外周阿片类受体,而不影响药物控制疼痛的能力。Movantik口服,每天一次,餐前至少一小时或餐后两小时空腹服用。
如果你不能吞下药片,你可以把药片压成粉末,混合在4盎司水里立即饮用。服用Movantik时不能服用泻药。
如果不良症状恶化,一定要联系你的医生,因为这可能是更大的医疗问题的迹象。
泻药和大便软化剂是常见的非处方药,用于增加结肠中的水分,帮助粪便更容易排出。泻药和大便软化剂是有区别的。泻药帮助你排便,而大便软化剂是一种被称为软性泻药的泻药。
在涉及便秘的医生就诊中,85%的人会开泻药。它们有药丸、胶囊、液体和灌肠剂。每种泻药都有特定的好处和副作用。选择正确的泻药并按照指示使用,可以防止因滥用或过度使用而引起的慢性便秘。
纤维在对抗腹胀和胀气方面起着重要作用。当你无法从饮食中获得足够的纤维时,非处方纤维补充剂,如Benefiber和fiber - lax,可以帮助大便通过结肠。这是服用泻药最自然的方法。
纤维会减少身体对某些药物的吸收,所以在服用任何药物前至少一到两个小时服用纤维补充剂。
润滑剂泻药用矿物油使大便光滑。矿物油可以在肠壁上增加一层光滑层,防止粪便干燥。
虽然非常有效,但润滑剂泻药只能短期使用。长期服用矿物油可以从肠道吸收脂溶性维生素,防止身体吸收处方药。你不应该在服用其他药物或补品时服用矿物油。
大便软化剂(润肤泻药)含有docusate,有助于湿润和软化粪便的表面。大便软化剂可能需要一周或更长时间才能起作用。这些通常以口服软凝胶胶囊、口服液或直肠灌肠的形式出现。
补充剂和草药可以通过刺激肠道活动来缓解OIC。这些是对抗便秘的药物的天然替代品。
医生还建议改变你的饮食,包括更健康的选择,限制加工食品。如果你的阿片类药物引起的便秘是轻微的,从水果和蔬菜中摄入更多的纤维可以保持大便柔软,加速消化。
除了水果和蔬菜,确保你的饮食中包括全谷物和豆类。植物如芦荟和番泻叶可作为膳食补充剂的药丸和胶囊配方。
有规律的运动可以让食物更快地通过消化系统,腹胀可以用冰或热疗法来治疗。
当然,戒掉阿片类药物会有效减少或消除阿片类药物引起的便秘和其他副作用,但如果你依赖药物,这说起来容易做起来难。大多数阿片类药物使用障碍的治疗方案包括排毒,住院治疗,某种形式的药物辅助治疗,以及咨询和支持小组。
戒除阿片类药物是一个困难的过程,最好在医疗环境中完成。如果你认为你的阿片类药物引起的便秘是上瘾的结果,不要简单地解决症状。越早开始治疗,你的健康和生活就能越早回到正轨。
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