辩证行为疗法主要用于对抗自杀念头和自残行为的人。这种形式的治疗包括四个部分:个人心理治疗、团体技能培训、电话指导和治疗师团队的持续支持。
DBT是认知行为疗法的一种改良形式，是一种用于帮助人们应对一系列心理健康问题的心理疗法，包括抑郁症、自杀念头和药物使用障碍。在线下载188bet然而，DBT与CBT的不同之处在于，DBT鼓励病人学会接受压力的想法、感受和行为，而不是拒绝它们。治疗师的目标是帮助客户在接受和改变之间找到平衡，以克服他们的问题。
高级康复系统的Nanci Stockwell描述了辩证行188金宝搏菠菜为疗法和DBT过程中发展的技能。
多年来，DBT被修改为地址物质使用障碍．多项研究表明，这种被称为DBT-SUD的更新方法可以减少边缘性人格障碍患者的药物使用。边缘性人格障碍是一种精神障碍，其特征是关系不稳定、自我形象扭曲和冲动。尽管有关DBT对药物使用影响的研究有限，但更多的研究可能表明DBT在治疗其他药物使用人群中的有效性。
DBT的历史
20世纪70年代，玛莎·莱恩汉(Marsha Linehan)博士在尝试使用认知行为疗法(CBT)治疗有自杀念头、自杀企图和自残倾向的成年女性后，发明了DBT疗法。
Linehan和一组研究人员调查了标准认知行为疗法对因心理痛苦(边缘性人格障碍的一种症状)而产生自杀念头的女性的效果。她发现这种疗法并不总是有效，部分原因是它专注于拒绝痛苦的想法。
阿尔伯特·爱因斯坦医学院精神病学和行为科学系教授亚历克·米勒博士告诉儿童心智研究所:“所以，(莱恩汉)有了这个绝妙的顿悟。”“(她)将正念的接受策略与CBT的改变技术结合起来，创造了这种辩证行为疗法。”
Linehan通过整合接受策略改变了标准CBT。这使得治疗师能够解释，许多人所怀有的问题思想是正常的。通过对CBT的修改，客户可以学会信任自己。
研究人员结合了接受和改变的要素，创造了辩证策略，这有助于治疗疗程进行得更顺利。
DBT和药物滥用
在开发出DBT后，Linehan领导了一项研究，以确定这种方法是否有效地治疗患有边缘性人格障碍的女性118bet.net金博宝app
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研究人员将参与DBT的参与者与接受标准治疗的对照组进行了比较。那些在预处理评估期间接受治疗的患者在研究期间被允许与他们的心理治疗师呆在一起。其他人则进入了替代药物滥用或心理健康项目。在线下载188bet
结果表明，在治疗边缘性人格障碍和涉及阿片类药物的物质使用障碍方面，DBT比标准治疗更有效，可卡因安非他明、镇静剂、催眠药和抗焦虑药物。研究人员发现，DBT患者显示出药物滥用的减少，而且他们比那些接受传统治疗的患者更有可能继续治疗。
2015年发表在《成瘾性行为》杂志上的一项研究将DBT与文化、精神和传统实践结合起来，对229名青少年进行了治疗住院康复设施．结果显示，随着时间的推移，96%的青少年从他们的药物使用障碍中改善或恢复。
2015年发表在《当代心理学观点》(Current Opinion in Psychology)上的另一项研究，回顾了多份关于在边缘型人格障碍和多种药物依赖患者中使用DBT-SUD的报告。
DBT-SUD是辩证行为疗法的改进版本，它结合了药物滥用预防策略，以帮助个人克服成瘾。通过这种方法，治疗师使用解决问题的技巧来讨论减少伤害的重要性和避免复发的现实方法。
研究人员得出结论，DBT-SUD在治疗有边缘性人格障碍的女性药物障碍方面显示出了希望，它可能有助于治疗其他吸毒人群。
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DBT的阶段是什么?
在进行辩证行为疗法之前，卫生保健专业人员一般会解释这个过程药物滥用治疗的方法。治疗师和来访者合作制定现实的目标，在治疗的四个阶段中的每一个阶段都要实现。
阶段一
在DBT的第一阶段，个体努力控制自己的鲁莽行为，包括酗酒或滥用药物。接受这种治疗的人通常有自残、自杀念头或精神疾病的历史。
第一阶段旨在帮助人们克服这些行为并获得稳定。它还旨在减少干扰治疗的行为。通过这个阶段，客户学会提高他们管理压力的能力，并有效地与他人互动。
第二阶段
那些在DBT第二阶段的人已经学会了管理他们的行为，但他们的情绪健康仍然是一个问题。他们常常默默承受痛苦。进入这个层次的治疗后，人们可能会经历药物或酒精滥用有进食障碍的症状或有非自杀性的自残行为。
在第二阶段，患者制定治疗过程中要实现的目标。这些指标取决于现有问题的严重程度及其之间的关系。个人也学习自我确认的技巧，以及如何保持专注和控制情绪压力。
第二阶段旨在缓解创伤性压力。治疗师可以通过包括行为分析、暴露疗法和提高自我确认和正念的技术在内的干预手段来帮助创伤后应激障碍和酒精依赖患者。
第三阶段
处于DBT第三阶段的人通常在获得幸福方面有问题。作为回应，治疗师帮助患者增加自尊和自尊，确定生活目标，认识到快乐和不快乐的正常平衡。
4级
许多人很难获得一种联系感、快乐感和自由感。DBT的第四阶段使用长期的心理治疗来帮助个体克服这些感觉，过上精神上的满足的生活。
DBT教授什么技能?
辩证行为疗法包含四种技巧，旨在帮助人们克服痛苦的想法和不健康的行为。每一套技能都有自己独特的特点，帮助客户更好地理解自己的情绪。
正念
正念是一种意识到并接受当下的精神状态，包括我们的思想、感受和环境。正念的人专注于当下，不做评判。
这项技能教会客户控制自己的思想，避免让自己的思想支配自己的生活。他们可以利用这些知识来保持积极的心态，更好地理解自己的情绪，有效地接受压力，而不是把它推开。
痛苦宽容
那些能在困难时期调节自己思想和感情的人往往能做出明智的选择。另一些人则以敌对的方式应对高度紧张的情况，这可能导致令人遗憾的决定。忍受痛苦教会人们在困难时刻做出正确的决定。
通过这个模块，治疗师向客户传授危机生存技能。这些信息有助于痛苦的个体避免表现出可能加剧问题的敌对行为。他们学会了忍受压力，而不是改变它。
人与人之间的有效性
人际关系有效性教导客户以健康、有效的方式与他人打交道。人们逐渐懂得了如何要求和在必要的时候说不。通过这样做，个人学会如何处理困难的情况，改善沟通和关系。
情绪调节
情绪调节帮助人们理解和控制自己的情绪。这套技巧教会病人更好地理解和表达自己的情绪，以减轻心理上的痛苦。这种方法可以让客户避免被自己的想法所淹没。
DBT治疗共发疾病的有效性
研究表明，辩证行为疗法，如CBT，对大脑有神经生物学影响。
2014年发表在《精神病学研究杂志》(Journal of psychiatry Research)上的一项研究测试了DBT对患有边缘型人格障碍(一种与抑郁症、吸毒和酗酒有关的疾病)的个体的影响。在这项研究中，研究人员在患者观看不愉快、中性和愉快的照片时对他们进行了核磁共振扫描。在DBT治疗前后进行扫描。
研究发现，DBT减少了杏仁核的活动，这是患有边缘型人格障碍的人经常受到干扰的大脑区域。通过减少杏仁核活动，DBT改善了情绪行为健康。
DBT与自杀行为
DBT是用来治疗有自残症状的人的。多年来，有几项研究对此进行了验证治疗方法有这种行为的人。
在2016年由美国自杀预防基金会资助的一项研究中，Anthony Ruocco博士和同事通过评估29名有自我伤害行为的边缘型人格障碍患者，调查了DBT对大脑活动的影响。在DBT治疗前后，参与者在完成计算机任务时进行了脑部图像扫描。
在DBT治疗后，Ruocco的大脑活动发生了变化，这种疗法减少了自残行为。治疗后，患者的前额叶皮层活动增加，这是大脑中控制情绪和行为健康的部分。
DBT帮助个体以更适应的方式应对困难的情绪。根据耶鲁大学的一份报告，这种形式的治疗也被证明可以减少自杀事件和精神病住院。
DBT和PTSD
边缘性人格障碍和创伤后应激障碍有共同的症状，如情感回避、冲动行为和关系问题的发展。这表明DBT可以用于治疗PTSD。
2013年发表在《心理疗法与心身学》杂志上的一项研究测试了DBT-PTSD在治疗因儿童期性虐待而导致的边缘性人格障碍和PTSD患者方面的有效性。DBT- ptsd混合了DBT和创伤特异性干预的元素。
结果表明，这种治疗方法大大改善了许多参与者的PTSD症状。
DBT已被用于治疗PTSD患者在更具体的治疗方法之前，如暴露疗法。DBT使用正念的元素来帮助这些人发展情绪调节和承受痛苦的能力。
DBT与抑郁症状
2007年发表在《美国儿童与青少年精神病学学会杂志》上的一项研究在青少年身上测试了DBT方法双相情感障碍．10名患者中有9名完成了治疗。在治疗结束时，患者的自伤行为、自杀倾向和抑郁症状均有所减少抑郁症．
“辩证行为疗法有望成为青少年双相情感障碍的心理社会治疗方法，”研究作者总结道。
发表在《行为疗法》杂志上的一项研究研究了DBT对患有边缘性人格障碍的女性退伍军人的疗效。研究人员发现DBT能有效减少绝望、抑郁和愤怒情绪。
研究结果表明，DBT可以有效地治疗其他组的患者，包括那些没有自杀或自伤行为的患者。在该研究作者引用的一项随机临床试验中，研究人员发现，DBT比常规治疗对患有边缘性人格障碍的药物依赖女性更有效。
DBT和饮食失调
这种治疗方法对人有效饮食失调也2001年的一项研究发现，DBT显著下降暴食症的症状在女性中。这些症状包括暴食和净化行为。
2006年一项关于DBT的研究发现，这种治疗方法对患有药物使用障碍的人有帮助，暴食症或抑郁。研究人员还发现，这种治疗方法有助于减少自杀企图、急诊室就诊和自残等副自杀行为。
2013年发表在《行为研究与治疗》上的一项研究测试了DBT对暴食症患者的疗效。其中超过88%的人是女性，参与者的平均年龄约为43岁。
治疗后，接受DBT治疗的患者报告说，在过去一个月里，他们比等待DBT治疗的研究参与者少暴饮暴食。DBT患者在治疗后6个月的生活质量也有所改善。
DBT对儿童和青少年有效吗?
辩证行为疗法被用来帮助人们克服各种各样的问题，从药物滥用到情绪和人格障碍．但这种疗法对儿童和青少年有效吗?2011年的一项研究给出了肯定的答案。
该报告发表在《儿童与青少年心理健康》杂志上，对有抑郁症状的8至11岁儿童使用了DBT疗法，在线下载188bet焦虑还有自杀的念头。治疗后，儿童报告有了更好的健康应对技能。他们的抑郁症状、自杀念头和其他不健康行为也有所减少。
作者总结说:“这些有希望的初步结果表明，继续发展DBT治疗有更严重临床损伤的儿童是有必要的。”
在治疗青少年DBT时，卫生保健专业人员经常使用个人治疗、小组技能培训、每周咨询小组会议和家庭治疗。这使得父母和青少年可以一起学习并分享反馈。青少年也鼓励他们在遇到危机时给治疗师打电话。
儿童心理研究所的临床心理学家Jill Emanuele博士说，青少年的DBT关注的是合理饮食、充足睡眠、服药和避免药物使用。青少年也学会识别和管理自杀冲动。
寻找DBT治疗方法
在美国，许多独立治疗师、组织和机构使用辩证行为疗法来治疗患有边缘性人格障碍的青少年和成人。Linehan研究所提供讲习班、书籍和网络研讨会，旨在教授人们更多关于DBT的知识。
此外,全国的康复中心将辩证行为疗法纳入循证治疗策略。它对那些在管理情绪和侵入性思想方面有困难的人特别有帮助。
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作者
内容的作家,
DrugRehab.com
马特·冈萨雷斯(Matt Gonzales)是DrugRehab.com的作家和研究员。他毕业于东卡罗莱纳大学新闻专业，并于2011年开始了他的职业写作生涯。马特报道了最新的毒品趋势，并分享了那些克服毒瘾的人的励志故事。通过疾病控制和预防中心的健康知识认证，马特利用他在成瘾研究方面的经验为那些与药物使用障碍作斗争的人提供希望。
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