曲马多成瘾

曲马多是一种流行的处方止痛药，用于治疗中度至重度疼痛。这种合成阿片类药物类似于可待因，强度约为吗啡的十分之一。

尽管药效相对较低，曲马多与其他阿片类药物有许多相同的危险。因为它与大脑的阿片受体结合并抑制中枢神经系统，曲马多可导致呼吸抑制和死亡。

服用曲马多的人也会对这种药物产生生理依赖。曲马多成瘾也是一种风险，尤其是那些有药物使用史的人。

曲马多的用途是什么?

曲马多也被称为Ultram，医生为各种慢性疼痛开出曲马多处方，包括背痛、骨关节炎和纤维肌痛。

它也常用于治疗神经性疼痛，这是由神经故障或受损引起的。

糖尿病和椎管狭窄症(脊柱间隙狭窄)等疾病是神经性疼痛的常见原因。患者常将神经性疼痛描述为灼烧感、刺痛、刺痛或类似电击的感觉。

曲马多有时用于治疗手术后疼痛。

曲马多的工作原理与其他阿片类药物类似，它与大脑的阿片类受体结合，阻断疼痛信号。但与其他阿片类药物不同的是，曲马多还会影响大脑中血清素和去甲肾上腺素的水平，这两种物质具有抗抑郁作用，似乎也能减轻疼痛。

曲马多上瘾吗?

1995年曲马多在美国首次亮相时，它并没有被列为管制物质。自20世纪70年代以来，这种药物在欧洲被广泛使用，联邦监管机构认为这种药物滥用和成瘾的可能性很低。

但随着曲马多使用的增加，滥用和过量服用这种看似安全的止痛药的报告也在增加。2011年估计有2万例急诊科就诊与曲马多使用有关。

2014年，曲马多被列为a附表IV药物与安必恩(Ambien)、安定(Ativan)和阿普唑仑(Xanax)属于同一类。附表IV药物被认为具有“低滥用潜力和低依赖风险”。

大多数其他阿片类止痛药——包括羟考酮、吗啡和氢可酮——都被定义为附表II药物，这意味着它们有很高的滥用和心理或身体依赖的可能性。海洛因被管制为附表1毒品，因为它有很高的滥用潜力，而且没有被接受的医疗用途。

但对曲马多上瘾的人说，它可能和其他药物一样危险，会让人上瘾。

英国歌手、2010年英国“X音素”(the X Factor)冠军马特·卡德尔(Matt Cardle)因受伤开了曲马多(曲马多)处方后，他几乎死于毒品和酒精成瘾。

很快，他就“为了好玩”而服用这种药物。

“它不像其他非法药物那样带有标签。其他人表面上看起来更脏。”“曲马多几乎是非常干净的，而且是处方药，所以人们会想‘它怎么可能是坏的?’但这些东西有时比可卡因更容易上瘾。”

曲马多的副作用和危险

尽管曲马多是较弱的阿片类药物之一，但它会引起一系列令人不快甚至危险的副作用。由于其独特的性质，曲马多也具有其他阿片类药物没有的某些风险。

曲马多还会引起更严重的反应，包括严重的呼吸抑制和癫痫。

有癫痫病史的人在服用曲马多时可能面临更高的癫痫发作风险。当一个人服用高水平的曲马多或服用曲马多与某些类型的抗抑郁药时，癫痫发作的可能性更大。

有些人在服用曲马多时出现了严重的并发症，称为血清素综合征。

过量

尽管曲马多的药效不如其他阿片类药物，但这种药物可以抑制人的自然呼吸反射。当这种情况发生时，一个人可能会停止呼吸，陷入昏迷并死亡。

服用大剂量曲马多或混合曲马多和酒精增加用药过量的风险——但如果按指示用药，仍可能发生用药过量。

呼吸问题的风险在治疗的最初几天和每当一个人增加剂量时都是最大的。老年人和有呼吸问题的人在服用曲马多时出现呼吸问题的风险增加。

如果你怀疑某人正在经历曲马多过量拨打911，并和被伤者呆在一起，直到救援人员到来。如果病人没有呼吸，你可能需要进行人工呼吸，直到医疗人员到来。

你可以给他们纳洛酮，它可以逆转阿片类药物过量，但要注意:给纳洛酮可能会引发曲马多过量患者的癫痫发作。

根据2012年《辅助医疗实践杂志》的一篇报道称，癫痫发作的风险并不意味着应该停止服用纳洛酮，但医务人员应该意识到这种风险，并准备好做出反应。

5 -羟色胺综合征

因为曲马多会影响大脑中血清素的水平，它会导致一种危及生命的并发症，即血清素综合征。

血清素是调节情绪、体温和其他过程的关键神经递质。血清素水平升高会导致一个人患上严重的疾病，症状包括恶心、肌肉抽搐、动作抽搐和思维混乱。

在严重的情况下，血清素综合征会导致癫痫发作、昏迷、心律不齐和死亡。

仅仅使用曲马多导致血清素综合征的情况很少见。但是将曲马多与某些类型的药物混合使用，包括抗抑郁药和抗精神病药，会增加一个人患血清素综合征的风险。这就是为什么服用曲马多前咨询你的医生或药剂师是很重要的。

曲马多撤军

随着你对曲马多产生生理依赖，你将需要越来越高的药物水平来体验相同的效果。当你降低剂量或停药时，你也会经历不舒服或类似流感的脱瘾症状。

曲马多停药的常见症状包括:

• 焦虑不安
• 欲望
• 出汗
• 打呵欠
• 身体疼痛
• 恶心呕吐
• 大的学生
• 起鸡皮疙瘩的
• 抑郁症

一小部分人在停用曲马多时出现非典型症状。这与通常的阿片类药物戒断症状不同。

曲马多撤军通常在停药后12至20小时内发生，可持续一周或更长时间。

曲马多的戒断可以通过在医生的护理下慢慢减量来减少或避免。不幸的是，严重上瘾的人可能无法靠自己做到这一点。

曲马多成瘾的治疗

如果曲马多已经占据了你的生活，康复中心可以帮助你找回它。

治疗阿片类药物成瘾的第一步是帮助你摆脱体内的药物。这可能是一个可怕的想法，对戒断的恐惧通常会阻止人们寻求帮助。

但在医生的监督下排毒可以将戒断症状降到最低。在排毒中心，你会受到24小时的医疗监控，接受药物治疗和其他支持，帮助你度过康复的关键阶段。

一旦你有了稳定的基础，真正的恢复工作就可以开始了。

阿片类药物成瘾的治疗通常包括行为治疗和药物治疗的结合。药物可以控制一些戒断症状和与上瘾有关的渴望。与此同时，密集的咨询和治疗将为你提供对成瘾疾病的重要见解。

成瘾是一种慢性和复发性疾病，但康复将为你提供重要的应对技巧和策略，以减少渴望，避免复发，并在你的康复之旅中坚持下去。

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