迈阿密县约有3.5万人口，县所在地秘鲁约有1.1万人口。“其他城镇大约只有1000人或更少，”范坎普说。1993年从空军退役后，他成为了一名持证戒毒专家。“现在，我在参加12步会议比如匿名戒酒会，以及其他我能找到的帮助他人的会议。”范坎普已经戒毒6年半了。他周游全国，提高人们对纳洛酮的认识，支持其他人康复，并尽他所能提供帮助。他给予他人的支持帮助他保持了康复。但是在印第安纳州的农村地区，接触到需要帮助的人是很困难的。范坎普说:“我们县有一条从北到南的主要高速公路。“我们是一个狭长的县。我可能不得不在县里的道路上行驶30分钟到一个小时，只是为了去一个我可以提供培训或帮助的地方。如果天气不好，你可能会被困在那里，哪儿也去不了。它是农村。” The county has one mental health counseling center, which Van Camp says is overwhelmed with people trying to access care. Twelve-step meetings and therapists are scattered throughout the county. The lack of health care resources is a problem. But there’s also a lack of willingness to address mental health issues. “Our biggest problem in Miami County is ignorance of addiction and ignorance of treatment and recovery,” Van Camp said. “We’re a rural community with a large religious community. Most of them are older and they do not understand addiction. To them it’s all willpower or evil ways.”
建立联盟
安东尼娅·索耶在寄养家庭长大。当她年轻时从国家解放出来时，上大学并不是她想的第一件事。
“我做我自己的事，结婚生子，”索耶说。“我直到31岁才回到学校。”2014年12月，她获得心理学学士学位，开始担任案例经理。她与印第安纳州儿童服务部合作，让孩子们与家人团聚。当她开始的时候，孩子们因为各种各样的原因被从家里带走了。随着时间的推移，她注意到一个原因不断出现。索耶说，孩子被带走的首要原因是父母一方或双方都有海洛因成瘾．她说:“当我与家庭一起工作时，看到获得治疗有多么困难，我发现了我现在的处境。”她在印第安纳保健系统(Indiana Systems of Care)找到了一份工作，这是一项政府倡议，旨在增加人们获得心理健康资源的机会。在线下载188bet作为当地系统协调员，她开始在迈阿密县建立一个机构联盟。该联盟进行了一次社区需求评估，以确定哪些领域最需要关注。它设立了五个工作组，专门处理具体问题:交通、无家可归和代际贫困、劳动力发展、心理健康和药物滥用。在线下载188bet“对于我们的药物滥用工作组，纳洛酮访问成为第一要务，”索耶说。“我们在2017年5月召集了过量用药生命线组织了一场社区活动。我们开始进行社区对话，这时我们开始遇到问题。”
“我赋予生命力量”
过量生命线是印第安纳州的一个非营利组织，旨在提高人们对阿片类药物流行的认识，并培训个人使用纳洛酮。该组织的社区活动激发了范坎普将纳洛酮带给他所在县的市民。该县的大多数急救人员都有机会获得阿片类药物解药，但他们通常不是第一个发现有阿片类药物解药的人过量．范坎普说:“我做了很多研究，最终把它提交给了县委员，他们听取了意见，然后把它提交给了下次会议。”委员们对此表示怀疑。有人不知道培训公众是否合适。另一个人说，如果有人选择吸毒，他不知道为什么他们值得拯救。“他们都觉得(吸毒)是每个人的选择，”范坎普说。“我还遇到了执法界一些成员的反对。”他和索耶联手改变了他们的想法。两人收集了尽可能多的关于阿片类药物流行、相关健康问题和纳洛酮使用的数据。他们得到了委员们的支持，但社区成员并不满意。 “That’s when we started to see我们社区的耻辱以及我们社区的分歧，”索耶说。一些居民认为上瘾是一种选择，有药物使用障碍的人不值得帮助。许多人质疑，为什么服用过量的人可以免费获得纳洛酮，而其他人却在为治疗过敏或糖尿病的处方药苦苦挣扎。索耶说:“他们说我们正在让人们更容易使用，我们正在让人们更容易使用。”对此，我的回答是肯定的。我让人们能够呼吸。我在赋予生命。我是在为接受治疗创造机会。我要让它使用起来更安全，因为不管我给不给他们纳洛酮，他们都会去买海洛因。”
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2017年7月，迈阿密县委员一致通过了一项措施，允许卫生部门向完成纳洛酮培训的居民提供纳洛酮。该部门成为印第安纳州第23个成为纳洛酮实体的部门，这使其能够从该州获得免费的纳洛酮。该部门将收到250个工具包。索耶说，其中三分之一将交给急救人员，三分之二将交给非专业急救人员。此举将使阿片类药物使用障碍患者的大多数朋友和家人首次获得这种救命药物。索耶说:“我们有一家药店卖这种药。“我们的CVS药店有两剂纳洛酮，每支140美元。”当地医院也开始与该联盟合作。它将开始向那些从吸毒过量中苏醒后拒绝进一步治疗的人分发小册子。这些小册子包含有关吸毒风险和当地治疗方案的信息。 Once the naloxone kits come in, the pamphlets will include naloxone training information. “The county health department will have scheduled trainings at the health department,” Van Camp said. “We’re also going to have trainings to kick it off at some community events.” The initiative was Van Camp’s idea, but he’s quick to credit Sawyer with helping him make it happen. “She jumped on board and has been instrumental in convincing our commissioners to approve the program, gathering information and organizing the program,” Van Camp said. “We could not do it without her.” Sawyer isn’t done either. She’s working with neighboring Wabash County to bring naloxone to that community too. The Wabash health department has already received approval from the state to become a naloxone entity, but it’s still trying to build community support. “The health department in Wabash County has requested that I talk to their county commissioner and help present the importance of the program to help gain community support,” Sawyer said. Building that support is challenging, and she said “dust can get kicked up and things can get sticky.” But the hard work is worth it to save lives. “No county should be discouraged,” Sawyer said. “Reach out to your neighboring counties. Reach out to organizations that have done it before. It’s worth it. If your community needs it, go for it.”
