2017年3月1日
在过去十年的大部分时间里，数以百万计的美国人成为一种流行病的受害者阿片类药物成瘾．佛罗里达州是受阿片类药物影响最严重的州之一。该州既是大部分药物供应的来源，也是许多阿片类药物使用者的家园。
这种影响对普通人来说是毁灭性的佛罗里达州的社区．成千上万的人因为严重的阿片类药物成瘾而失去了工作和家园。许多家庭和儿童遭受了痛苦。
2013年，平均每天有5名佛罗里达人死于阿片类药物过量。
佛罗里达州的阿片类药物使用情况是普遍的。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，2012年，约有127万佛罗里达州人接受了大剂量止痛药的处方。2015年，非海洛因阿片类药物依赖导致6180名佛罗里达人接受康复治疗。
这占所有康复中心入院人数的20%以上。那一年，非海洛因类鸦片是最常见的成瘾物质，除了酒精佛罗里达人因此寻求治疗。毫无疑问，有更多的人没有寻求治疗。事实上，有些人因为致命的过量服用而永远不会。
2013年，平均每天有5名佛罗里达人死于阿片类药物过量。这实际上比2009年有所下降，当时每天有7名佛罗里达人死亡。那一年，阿片类药物占佛罗里达州非自然原因死亡人数的八分之一。
根据联邦政府的估计，2011年，至少有77.5万佛罗里达州人出于娱乐目的使用阿片类药物。这个问题已经变得极其普遍，令人心碎。
获取处方阿片类药物
阿片类药物是一类危险的药物。它们也是最容易获得的一种，因为它们的生产是合法的。他们以熟悉的品牌进行销售，比如奥施康定，扑热息痛和维柯丁医生为严重的慢性或急性疼痛开出的处方。
阿片类药物是一类合成阿片类药物，其产生的效果和依赖性类似于天然阿片类药物，如海洛因、吗啡和鸦片。阿片类药物不像那些有邪恶名声的药物，被认为是日常商业产品。毕竟，外科医生和初级保健医生经常开阿片类药物。
尽管如此，正如许多人可以证明的那样，阿片类药物可能和它们更知名的表亲一样危险。有信誉的医生经常以合法的理由大量开出阿片类药物。
许多对阿片类药物上瘾的人是在遭受重大伤害或接受手术后开始使用这些药物的。医生倾向于给病人开比他们可能需要的更多的阿片类药物。这给患者留下了大量强效药物。
不幸的是，一些病人对这些药物产生了依赖或出售它们。众所周知，街头毒贩从合法的疼痛患者那里购买或窃取多余的阿片类药物。
但这并不能解释佛罗里达州是如何成为危机的爆发点的。事实上，佛罗里达是整个阿片类药物产业的中心。佛罗里达州的药厂生产了大量危险的黑市鸦片，将危机扩大到整个美国东部。
佛罗里达州的药厂危机
阿片类药物在20世纪90年代被广泛使用，但近年来阿片类药物成瘾成为一场危机。这在一定程度上是由于佛罗里达州的药厂。
药厂是由医疗专业人员经营的店面，提供处方以换取现金。能开处方的医生和其他专业人员有时会放弃合法的做法，进行这些不道德的手术。
在佛罗里达州药厂的全盛时期，任何人都可以通过参观这些商店之一获得大量阿片类药物的处方。任何人都可以安排与药厂的从业者进行“咨询”，并支付一定的费用，带着几个月的阿片类药物离开。消费者甚至不需要合法的医疗理由就可以使用这些药物。所需要的只是钱。
佛罗里达州的药厂在2005年达到顶峰时是全国最大的。据《迈阿密先驱报》报道迈阿密地区布劳沃德县是“归零地，拥有150多家店面疼痛诊所”和“美国止痛药之都”。据《迈阿密新时报》报道，“佛罗里达州的医生开出的羟考酮药片比全国其他州加起来还要多十倍。”
物质使用障碍患者的主要目标是找到他们的下一个解决方案。获得他们的物质成为他们生活中最重要的事情。在佛罗里达，要获得强力阿片类药物非常容易。
事实上，这比在几乎任何其他州都更容易获得这些药物。人们会从美国东部各地赶来，进入南佛罗里达的药丸市场。据《先驱报》报道，阿片类药物使用者从远至俄亥俄州和西弗吉尼亚。
毒贩和医生在药厂合作
制药厂吸引了犯罪分子。前街头毒贩克里斯蒂安·瓦尔迪兹(Christian Valdez)在危机最严重的时候为一家药厂工作。瓦尔迪兹说，在他开始在诊所工作后不久，他意识到他在做的工作和他在街角做的工作是一样的。
2015年，瓦尔迪兹在接受《迈阿密新时报》采访时表示:“我明白了为什么我会得到这份工作。”“其实是因为我是个毒贩。”瓦尔迪兹刚开始工作时，他以为自己会成为诊所的办公室经理。
事实上，瓦尔迪兹是个打手和财主。当阿片类药物成瘾者付不起钱时，他负责把他们吓跑——有时是用武力，比如有一次他用手枪抽病人。
这种违法行为是药厂员工的典型行为。医生们本应制止他们的员工过分的行为。相反，他们忽视了医疗行业的道德规范。瓦尔迪兹的诊所位于奥克兰公园，在一定程度上是由南佛罗里达最臭名昭著的药厂医生托马斯·j·威德(Thomas J. Weed)经营的。
据《新时报》报道，Weed医生是典型的药厂医生。威德医生曾在该诊所的广告中宣传，病人可以很容易地从他那里获得阿片类药物。Weed医生经常在不到5分钟的时间里看病人，而且经常每天要看70多个病人。
缉毒局最终突袭了奥克兰公园的诊所。佛罗里达州的医疗执照委员会调查了Weed医生，他最终放弃了他的执照。
政府干预终结了药厂时代
政府监管在2010年代初变得更加普遍，当时佛罗里达州和联邦执法部门打击了药厂。执法部门起诉了最明目张胆的罪犯，包括威德医生。根据DEA的说法，阿片类药物现在更难获得。
邦政府也采取了行动。2011年，立法机构通过了一项法律，限制个体患者可以接受的阿片类药物数量。2011年之前，不诚实的医生经常向阿片类药物使用者和街头毒贩出售空白处方。有了新的个人限制，药店不能再分发过量的阿片类药物了。
执法力度也有所加强。现在，当病人开阿片类药物时，他们的医生必须检查一个全州范围的数据库，该数据库跟踪每个人开了多少阿片类药物。执法部门现在可以监视和逮捕公然推销药品的人。
镇压取得了成功。全州的药厂都关闭了。新的阿片类药物处方数量已经下降。公共卫生官员认为，阿片类药物不再像过去那样迅速吸引铁杆用户。
尽管如此，打击行动并不能帮助那些已经对阿片类药物上瘾的人。对药物供应的限制也产生了一个可怕的意想不到的后果。由于打击行动严重限制了供应，许多阿片类药物成瘾者患上了一种海洛因成瘾．
阿片类药物成瘾者转向海洛因
对于已经对阿片类药物上瘾的人来说，他们对化学物质的依赖并没有因为药厂的出现而消失。由于海洛因的化学结构与阿片类药物相似，一些人开始使用这种危险得多的毒品，这是打击药厂的结果。
海洛因可以在美国的任何城镇或城市从街头毒贩那里买到。显然，药商甚至比药厂的医生更不关心医德。他们没有数据库，也不会假装与执法部门合作。因此，海洛因使用者比阿片类药物使用者更容易受到剥削和暴力。
这种药物本身比阿片类药物更危险。海洛因是由罪犯制造和运输的，而不是药剂师。阿片类药物有fda规定的质量和安全标准。另一方面，海洛因从头到尾都是非法制造的。
因此，海洛因使用者无法确定他们吸食的毒品的纯度。街头海洛因贩子经常将他们的产品与芬太尼或吗啡等其他毒品混合或替换，而不告诉他们的客户。吸食海洛因的人可能不小心摄入了替代药物而过量致死。南佛罗里达州的一名女子服用了过量的芬太尼混合海洛因，在开车时昏倒。她侥幸躲过了一次致命的碰撞。
海洛因纯度的大范围变化也很危险。如果毒贩开始从新的渠道提供更高级的毒品，即使是对海洛因有高度耐受性的吸毒者也很容易过量吸食。一个人可以像往常一样注射等量的海洛因，然后过量服用。更高的纯度对他的身体来说太大了，可能会要了他的命。
寻求同情和帮助住宅治疗中心可能会帮助对阿片类药物上瘾的人在他们最终转向更危险的物质(如海洛因)之前摆脱这种药物。
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